慢性腮腺炎治疗包括一般治疗（按摩、保持口腔清洁）、药物治疗（抗生素、腮腺导管冲洗）、手术治疗（导管扩张术、腮腺切除术）、中医中药治疗（中药内服、针灸治疗），儿童患者治疗要注重非药物干预、谨慎用药及谨慎手术，老年患者治疗要注意药物相互作用、关注身体耐受及全面评估手术情况。
一、一般治疗
按摩：慢性腮腺炎患者可自行按摩腺体，从耳根部向下颌角方向按摩，每次按摩5-10分钟，每天3-4次，通过按摩促进唾液分泌，帮助排出导管内的分泌物，减轻腺体肿胀。对于儿童患者，家长可轻柔协助进行按摩，要注意力度适中，避免造成患儿不适。
保持口腔清洁：饭后及睡前使用淡盐水漱口，保持口腔内清洁，减少细菌滋生，降低感染风险。对于年龄较小的儿童，家长可帮助其清洁口腔，比如用消毒棉球蘸取适量淡盐水擦拭口腔。
二、药物治疗
抗生素：若存在细菌感染，可根据病情选用抗生素。如怀疑为金黄色葡萄球菌感染，可选用青霉素类抗生素，但需注意患者是否有青霉素过敏史。对于儿童患者，使用抗生素时要特别关注药物的儿童适用性及可能出现的不良反应，严格遵循药品说明书的相关规定。
腮腺导管冲洗：对于导管口狭窄的患者，可采用生理盐水、甲硝唑等药物进行腮腺导管冲洗，以疏通导管，促进分泌物排出。操作时要注意无菌操作，避免引起逆行感染。儿童患者进行导管冲洗时，需在专业医护人员的密切监护下进行，确保操作安全。
三、手术治疗
导管扩张术：适用于导管狭窄且保守治疗无效的患者。通过扩张导管，改善导管的通畅性。对于儿童患者，手术风险相对较高，术前需进行全面评估，充分考虑儿童的生理特点及耐受能力。
腮腺切除术：对于反复发作、腺体严重萎缩、已丧失功能且伴有严重症状的患者，可考虑行腮腺切除术。但手术创伤相对较大，术后恢复需要一定时间，儿童患者行腮腺切除术后要特别注意伤口护理及面部外观的影响等问题，密切观察患儿的恢复情况。
四、中医中药治疗
中药内服：根据中医辨证论治，可选用一些具有清热解毒、消肿散结作用的中药方剂。例如，对于热毒蕴结型的慢性腮腺炎，可选用普济消毒饮加减。但儿童患者使用中药时，要注意中药的剂量及药物成分对儿童的适用性，需在专业中医师的指导下使用。
针灸治疗：针刺穴位如颊车、下关、合谷等穴位，可起到疏通经络、消肿止痛的作用。儿童患者进行针灸治疗时，要选择合适的针刺手法及穴位，减轻患儿的不适感。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童慢性腮腺炎在治疗时更要注重非药物干预的应用，如轻柔的按摩要适度，保持口腔清洁需家长积极协助。药物使用需谨慎，尽量避免使用对儿童可能有较大不良反应的药物，在使用抗生素等药物时严格按照儿童的体重、年龄等计算用药相关参数。手术治疗需更加谨慎评估，充分考虑儿童的生长发育等因素。
老年患者：老年慢性腮腺炎患者可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等。在治疗时要注意药物之间的相互作用，同时在进行按摩等治疗时要关注老年患者的身体耐受情况，避免因按摩力度不当等导致不适。对于手术治疗，要全面评估老年患者的心肺功能等情况，确保手术安全。
