翼状胬肉治疗方法包括观察随访、药物治疗和手术治疗。静止期且无明显影响视力的可定期观察；药物治疗是辅助手段，局部用抗炎药，有不良反应需监测；手术治疗有单纯切除术（复发率20%-30%）、翼状胬肉切除联合自体结膜移植术（复发率10%左右）、翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术（复发率5%-10%左右）。特殊人群中儿童优先观察随访，老年要评估全身状况，女性避月经期间手术，糖尿病患者需控血糖。
一、观察随访
对于静止期翼状胬肉，若未侵入角膜影响视力，可定期观察随访，关注其生长情况。一般建议每1-3个月复查一次，观察胬肉是否有充血、进展等变化。此方法适用于胬肉较小且无明显症状，对视力影响不大的患者，尤其适用于老年患者或全身情况较差难以耐受手术的人群。
二、药物治疗
目前对于翼状胬肉的药物治疗主要是局部使用抗炎药物等，如糖皮质激素滴眼液，可减轻胬肉的充血等炎症反应，但不能使已经增生的胬肉消退。例如某些非甾体类抗炎药滴眼液，能在一定程度上缓解翼状胬肉引起的眼部不适症状。但药物治疗只能作为辅助手段，无法从根本上治愈翼状胬肉，且长期使用糖皮质激素可能会引起眼压升高等不良反应，需在医生密切监测下使用。该方法适用于胬肉处于早期炎症阶段，或作为手术前后的辅助治疗，但对于胬肉已明显生长的患者，单纯药物治疗效果有限。
三、手术治疗
1.单纯切除术：适用于较小的翼状胬肉。手术将胬肉组织切除，但存在一定的复发率，一般复发率在20%-30%左右。手术过程是在表面麻醉下，用手术器械将翼状胬肉的头部、颈部和体部切除，然后处理角膜创面等。对于年轻患者或胬肉较小的情况可选择此术式，但需注意术后复发的可能。
2.翼状胬肉切除联合自体结膜移植术：该手术在切除胬肉的基础上，移植自身的结膜组织覆盖创面，可降低复发率，复发率一般可降至10%左右。手术原理是利用自体结膜组织的修复功能，促进创面愈合，减少瘢痕形成和胬肉复发。适用于较大的翼状胬肉或复发的翼状胬肉患者。对于有特殊生活方式，如经常在户外工作、接触风沙等环境的患者，此术式可能更合适，因为能降低复发风险，利于眼部恢复后更好地适应外界环境。
3.翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术：这是目前降低复发率较好的手术方式，复发率可降至5%-10%左右。手术不仅切除胬肉，还移植角膜缘干细胞，因为角膜缘干细胞对维持角膜上皮的正常功能和防止胬肉复发有重要作用。对于从事重体力劳动或眼部易受刺激的患者，该术式能更好地保障手术效果，减少复发，促进眼部健康恢复。
特殊人群方面，儿童患者由于眼部还在发育阶段，翼状胬肉手术需更加谨慎，一般优先选择观察随访，除非胬肉已明显影响视力等情况才考虑手术，且手术方式的选择要充分考虑对儿童眼部发育的影响；老年患者若全身情况较差，手术前需严格评估心肺功能等全身状况，选择合适的手术时机和术式；女性患者在手术前后需考虑月经周期等因素对身体的影响，手术尽量避开月经期间，减少出血等风险；有特殊病史的患者，如糖尿病患者，需严格控制血糖，因为高血糖会影响手术创面愈合，增加感染等并发症的风险，手术前要将血糖控制在相对稳定的范围内。
