宝宝低烧不退（腋温37.5~38.5℃持续超过24小时）需以非药物干预为核心，优先通过环境调节、物理降温、补水休息缓解不适，同时密切观察精神状态与伴随症状，6个月以上可在高热或不适时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬，持续不缓解或出现高危症状时立即就医。
一、非药物干预措施
1.1 环境调节：保持室内温度22~26℃，湿度50%~60%，穿宽松纯棉衣物，避免包裹过紧；若衣物潮湿需及时更换，防止散热受阻。
1.2 物理降温：用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域，每次擦拭时间10~15分钟，禁止酒精/酒精擦浴或冰敷（可能导致体温骤降或局部冻伤）；退热贴可辅助缓解局部不适感，无明确降温效果。
1.3 水分补充：6个月以下婴儿增加母乳/配方奶喂养频率，每次喂养量较日常增加10%~15%；6个月以上适量喂温开水（每次50~100ml，每日5~8次），必要时按说明书冲调口服补液盐（ORS）预防脱水。
1.4 休息与饮食：保证每日睡眠12~16小时，避免剧烈活动；饮食以清淡易消化的米粥、蔬菜泥为主，暂停鸡蛋、肉类等高蛋白食物，减少胃肠道负担。
二、药物使用原则
2.1 用药时机：腋温≥38.5℃或因发热出现明显烦躁、哭闹、拒绝进食时，6个月以上可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需确认药物剂型与年龄匹配）。
2.2 年龄禁忌：6个月以下婴儿禁用口服退烧药，因体温调节中枢未成熟，盲目用药可能诱发低体温或肝肾功能损伤，需立即就医排查感染源。
2.3 用药安全：禁止同时服用含退热成分的复方感冒药（如小儿氨酚黄那敏颗粒），两次用药间隔≥4小时，布洛芬每日最大剂量不超过40mg/kg，对乙酰氨基酚每日不超过75mg/kg（需严格按体重计算）。
三、就医指征
3.1 特殊年龄段：<3个月婴儿体温≥38℃或持续24小时不缓解，需排查败血症、脑膜炎等严重感染；3~12月龄幼儿若体温反复波动超过3天，伴随拒食、尿量减少（每日<4次湿尿布），需评估脱水风险。
3.2 危险症状：出现精神萎靡、嗜睡、肢体僵硬、抽搐、呼吸困难、皮疹、口唇发绀或面色苍白，需立即拨打急救电话；呕吐物带血丝或黑便提示消化道出血风险。
3.3 基础疾病患儿：先天性心脏病、免疫缺陷病患儿出现低烧，需24小时内联系主治医生；癫痫患儿发热前有明确抽搐史，需预防性使用退烧药。
四、特殊人群注意事项
4.1 早产儿（胎龄<37周）：体温调节能力差，低烧可能进展为感染性休克，需立即就医并监测心率、血压；禁用退热贴或温水擦浴，仅可通过增加母乳喂养频率维持体温稳定。
4.2 过敏体质患儿：用药前确认对乙酰氨基酚/布洛芬无过敏史，若既往使用头孢类药物过敏，需提前告知医生调整治疗方案。
4.3 慢性病患儿：哮喘患儿发热时可能诱发支气管痉挛，需提前准备沙丁胺醇气雾剂；糖尿病患儿需监测血糖，避免脱水导致酮症酸中毒。
持续观察期间，若宝宝出现尿量减少（4小时无尿）、呼吸急促（婴儿>50次/分钟）、高热持续超过39℃等情况，需立即前往儿科急诊。处理核心目标是缓解不适与排查病因，避免盲目依赖退烧药或物理降温过度。
