甲肝症状治疗以综合对症支持为核心，无特效抗病毒药物，关键是缓解症状、保护肝功能、预防并发症。具体方式包括一般治疗与生活方式调整、症状对症处理、肝功能支持、特殊人群管理及并发症预防。
一、一般治疗与生活方式调整
1. 休息管理：急性期需绝对卧床休息，避免体力活动，以减轻肝脏代谢负担，保证每日8-10小时睡眠，恢复期逐步增加活动量，避免劳累。
2. 饮食调整：给予清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食，如粥类、面条、果汁等，避免油腻、辛辣、刺激性食物，减少脂肪摄入（每日脂肪供能占比＜30%），黄疸期需限制动物脂肪，增加新鲜蔬菜、水果摄入（如苹果、橙子补充维生素C），保证优质蛋白（如鸡蛋、牛奶）摄入以促进肝细胞修复，食欲明显减退者可少食多餐，避免空腹。
3. 水分补充：每日饮水1500-2000毫升，以温开水或淡茶水为主，防止脱水，促进病毒及代谢废物排泄，心肾功能正常者可适当增加。
二、症状对症处理
1. 黄疸缓解：皮肤巩膜黄染者需避免接触光敏性食物（如芹菜、香菜），外出时做好防晒，可遵医嘱使用利胆退黄药物，每日监测尿色变化（如尿色加深提示胆红素升高，需警惕病情进展）。
2. 消化道症状管理：恶心呕吐者可少量多次进食，避免刺激性气味，必要时遵医嘱使用止吐药物，食欲不振者可食用开胃食物（如山楂、陈皮水），避免强行进食加重胃肠负担。
3. 乏力改善：除保证休息外，可进行轻度活动（如缓慢散步），每次不超过10分钟，以不引起疲劳为度，避免久坐或卧床过久导致肌肉萎缩。
三、肝功能支持与保护
1. 药物使用原则：禁用肝毒性药物（如对乙酰氨基酚、某些抗生素），需在医生指导下使用保肝药物（如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱），避免滥用保健品或不明成分药物。
2. 肝功能监测：每1-2周复查肝功能（ALT、AST、胆红素、白蛋白），若ALT＞200U/L且持续升高，需警惕重型肝炎风险，及时住院治疗。
四、特殊人群管理
1. 儿童：婴幼儿禁用对乙酰氨基酚退热（2岁以下），体温＞38.5℃时需物理降温（温水擦浴），避免自行用药，需由家长监测尿量及精神状态，出现尿色深黄、拒食、嗜睡时立即就医。
2. 孕妇：孕中晚期需加强肝功能监测（每2周1次），饮食中增加碳水化合物摄入（避免低血糖），避免性生活及劳累，黄疸严重者（胆红素＞171μmol/L）需提前住院观察。
3. 老年人：合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病用药，避免药物相互作用加重肝损伤，每日蛋白质摄入控制在1.0-1.2g/kg体重，避免过量增加肝脏负担。
4. 合并基础肝病者：乙肝、丙肝携带者感染甲肝病毒后，需在医生指导下联合抗病毒治疗，必要时预防性使用抗病毒药物。
五、并发症预防与病程管理
1. 重型肝炎预警：出现凝血功能障碍（牙龈出血、皮肤瘀斑）、肝性脑病（意识模糊、烦躁）等症状时，需立即住院，检查凝血功能（INR＞1.5）及血氨水平，必要时进行人工肝支持治疗。
2. 恢复期管理：症状消失后仍需休息2-4周，避免剧烈运动及饮酒，逐步恢复正常饮食，3个月内禁止使用肝毒性药物，每3个月复查肝功能及病毒抗体（抗-HAV IgM转阴情况）。
