结膜炎有多种类型，需先明确类型，再采取一般处理如保持眼部清洁、避免刺激因素，针对性治疗根据类型分别用抗生素眼药水、对症治疗或抗过敏眼药水等，儿童和老年患者有特殊注意事项，要及时就医明确类型后采取相应处理及针对性治疗并关注特殊人群特点。
一、明确结膜炎类型
结膜炎有多种类型，如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、过敏性结膜炎等。不同类型结膜炎的表现有所差异，细菌性结膜炎常表现为眼睛分泌物多，呈脓性；病毒性结膜炎可能伴有流泪、怕光等症状；过敏性结膜炎则往往与接触过敏原有关，如花粉、宠物毛发等，会有眼睛瘙痒明显等表现。可通过观察症状初步判断，但最终需由医生进行检查确诊。
二、一般处理措施
1.保持眼部清洁
对于分泌物较多的情况，可用生理盐水或3%的硼酸溶液等进行冲洗。用干净的棉签或纱布蘸取溶液，从眼内角向外轻轻擦拭眼部，注意一个眼睛使用一个棉签或纱布，避免交叉感染。儿童患者由于自我清洁能力较差，更要注意保持眼部清洁，家长可协助进行眼部清洁操作。
2.避免刺激因素
要避免揉眼，因为揉眼可能会加重炎症反应，还可能导致感染扩散。如果是过敏性结膜炎，要尽量避免接触过敏原，如在花粉季节减少外出，室内使用空气净化器等。对于有佩戴隐形眼镜习惯的人，在结膜炎发作期间应暂时停止佩戴隐形眼镜，待病情好转后再考虑是否恢复佩戴，并选择合适的、卫生的隐形眼镜护理产品。
三、针对性治疗
1.细菌性结膜炎
医生可能会开具抗生素类眼药水，如妥布霉素滴眼液等。但需注意，儿童使用抗生素类药物要谨慎，要在医生指导下根据儿童的年龄、体重等因素合理选择。一般来说，抗生素眼药水需按照一定的频率滴入眼睛，每次1-2滴，每天数次。
2.病毒性结膜炎
目前对于病毒性结膜炎并没有特效的抗病毒药物，主要是进行对症治疗。如使用人工泪液来缓解眼睛干涩等不适症状。如果炎症反应较明显，医生可能会根据情况使用一些具有抗炎作用的眼药水，但同样要考虑患者的年龄等因素，儿童使用时需严格遵循医嘱。
3.过敏性结膜炎
可使用抗过敏的眼药水，如色甘酸钠滴眼液等。同时，还可以使用冷敷的方法来缓解眼睛瘙痒等症状，用干净的毛巾蘸取冷水后拧干，敷在眼睛上，每次10-15分钟，每天可敷数次。对于过敏症状较严重的患者，可能还会考虑口服抗过敏药物，但儿童服用抗过敏药物需特别谨慎，要在医生评估后使用。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者
儿童的免疫系统发育尚不完善，结膜炎的护理和治疗需要更加精细。在眼部清洁时动作要轻柔，避免损伤儿童的眼部皮肤。使用药物时要严格按照儿童的年龄和体重计算合适的剂量，家长不能自行给儿童增减药量。同时，要注意观察儿童使用药物后的反应，如出现眼部红肿加重、皮疹等过敏表现，应立即停药并就医。
2.老年患者
老年患者可能同时患有其他基础疾病，在选择治疗结膜炎的药物时要考虑到药物与其他疾病用药的相互作用。例如，一些患有心血管疾病的老年患者使用某些眼药水时可能需要谨慎，因为某些眼药水的成分可能会对心血管系统产生影响。在进行眼部清洁等操作时，要注意动作缓慢，避免因老年患者身体协调性较差而发生意外。
总之，得了结膜炎后要及时就医明确类型，然后采取相应的一般处理和针对性治疗措施，同时根据不同人群的特点进行特殊的护理和关注。
