儿童性早熟是常见儿科内分泌疾病，应看儿科内分泌专科。就诊时需进行体格检查、实验室检查（包括性激素水平测定、骨龄测定及其他检查）、影像学检查（如B超）。家长发现儿童有疑似性早熟表现要及时带其到正规医院就诊，如实提供信息，关注儿童心理，注意饮食健康和保证充足睡眠。
一、儿童性早熟应看儿科中的内分泌专科
儿童性早熟是一种常见的儿科内分泌疾病，主要是由于儿童时期内分泌系统功能紊乱，导致性激素过早分泌过多，从而出现第二性征提前发育等表现。因此，儿童性早熟首先应前往医院儿科的内分泌专科就诊。内分泌专科医生具备专业的知识和技能，能够通过详细的病史采集、全面的体格检查以及相关的实验室检查和影像学检查来明确儿童性早熟的病因、诊断病情的严重程度，并制定合适的治疗方案。
二、就诊时的相关检查
1.体格检查
医生会检查儿童的身高、体重，观察第二性征发育情况，如女孩乳房发育情况、阴毛生长情况，男孩睾丸和阴茎的大小、阴毛生长情况等，通过这些初步判断性早熟的可能性及大致程度。
对于不同年龄、性别的儿童，体格检查的重点和表现可能有所差异。例如，年幼女孩出现乳房发育可能更需警惕性早熟；青春期前男孩出现睾丸增大则是较为典型的性早熟表现之一。
2.实验室检查
性激素水平测定：检测血液中促性腺激素、雌激素、睾酮等性激素的水平。如果女孩血清雌二醇水平>27.5pmol/L（7.5pg/ml），或男孩睾酮>8.8nmol/L（200ng/dl），且有性腺发育者，可考虑为性早熟。不同年龄阶段儿童的性激素正常范围不同，医生会根据儿童的实际年龄来判断性激素水平是否异常。
骨龄测定：通过X线拍摄手部、腕部骨龄片来评估骨龄，骨龄超过实际年龄1岁以上时，提示可能存在性早熟相关的骨骼发育加速情况。骨龄的变化与儿童的生长发育和性成熟进程密切相关，对于判断性早熟对儿童最终身高的影响等具有重要意义。
其他实验室检查：可能还会进行甲状腺功能等检查，以排除其他疾病导致的继发性性早熟，因为一些甲状腺疾病等也可能影响内分泌功能从而引发性早熟。
3.影像学检查
B超检查：对于女孩可检查子宫、卵巢的大小、形态及卵泡情况；男孩检查睾丸、附睾的情况。通过B超可以了解性腺的发育状况，如女孩卵巢容积>1ml，并可见多个直径>4mm的卵泡，则提示卵巢已进入青春发育状态；男孩睾丸容积>4ml提示睾丸已进入青春发育状态。不同年龄儿童的性腺B超表现有相应的正常参考范围，医生会据此判断是否存在性早熟相关的性腺发育异常。
三、温馨提示
对于家长来说，一旦发现儿童有性早熟的疑似表现，如女孩8岁前乳房发育、10岁前月经来潮，男孩9岁前睾丸增大等，应及时带儿童到正规医院儿科内分泌专科就诊。在就诊过程中，要如实向医生提供儿童的生长发育情况、家族中是否有类似内分泌疾病史等信息。同时，要注意关注儿童的心理状态，因为性早熟可能会对儿童的心理产生一定影响，如导致自卑、焦虑等情绪，家长要给予儿童足够的关心和心理疏导，帮助儿童正确面对自身情况。另外，在日常生活中，要注意儿童的饮食健康，避免让儿童食用可能含有过多激素的食物，如一些反季节的蔬菜水果、含有激素的滋补品等；还要保证儿童充足的睡眠，因为睡眠不足也可能影响内分泌系统的正常功能，对儿童的生长发育产生不利影响。
