接种流感疫苗后，不良反应整体发生率较低，多数为轻微局部或全身反应，罕见严重反应，具体表现如下：
一、局部不良反应
1. 接种部位反应：表现为接种后24小时内出现疼痛、红肿、硬结，疼痛程度通常为轻至中度，红肿直径一般＜5cm，硬结质地较硬，多数持续1-2天自行缓解，发生率约10%-30%，儿童因肌肉注射肌肉发育特点，局部反应略高于成人；接种部位出现化脓或持续红肿超过3天需就医。
2. 局部淋巴结肿大：接种后1-2周内，接种部位附近淋巴结可能轻微肿大（直径＜1cm），触之有轻微压痛，无需特殊处理，持续1-2周可自行消退。
二、全身不良反应
1. 发热：接种后1-6天内可能出现低热（37.5-38℃），持续1-2天，成人和青少年发生率约5%-10%，儿童略高（约8%-15%）；高热（＞38.5℃）少见，持续超过3天需排查其他感染。
2. 全身不适：包括乏力、头痛、肌肉酸痛、关节痛，症状较轻，持续1-3天，通常无需治疗，部分人群可能伴随轻微咳嗽、流涕等上呼吸道症状，一般1周内恢复。
3. 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻，发生率＜5%，多见于接种后24小时内，症状持续数小时至1天，与疫苗刺激胃肠道局部免疫反应有关，可通过清淡饮食缓解。
三、罕见严重不良反应
1. 过敏反应：表现为接种后数分钟至数小时内出现皮疹、呼吸困难、面部或咽喉肿胀，发生率＜0.1%，严重过敏（如过敏性休克）需立即注射肾上腺素并就医；对鸡蛋蛋白严重过敏者（既往接种后出现严重喉头水肿）禁忌接种。
2. 神经系统反应：吉兰-巴雷综合征（GBS），全球报道发生率约百万分之一，表现为肢体对称性无力、麻木，多在接种后1-2周出现，需及时住院治疗，多数患者可完全恢复。
3. 罕见其他反应：包括血小板减少性紫癜（皮肤瘀斑、牙龈出血）、过敏性心肌炎等，发生率极低，需通过实验室检查和临床评估确诊。
四、特殊人群不良反应特点
1. 婴幼儿（6月龄以下）：因无批准适用剂型，不建议接种，6月龄至2岁儿童接种后局部反应可能更明显，接种后24小时内家长需观察接种部位是否有红肿加重、化脓等异常，避免按压揉搓。
2. 老年人（65岁以上）：免疫应答较弱，全身反应发生率略高（约10%-15%），接种后1周内避免剧烈运动，高血压、糖尿病患者需在病情稳定期接种，接种后监测基础疾病指标。
3. 孕妇：孕期接种安全，不良反应与普通人群无差异，推荐接种以预防流感病毒导致的早产、流产风险，孕中晚期接种可降低母婴传播风险，需在产科医生指导下进行。
4. 免疫功能低下者（如肿瘤放化疗患者）：接种后不良反应可能更明显，需提前与医生沟通，优先选择亚单位疫苗，接种后密切观察24小时，避免感染风险。
五、不良反应预防与应对
1. 接种前需告知医生过敏史、近期疾病（如急性感染期暂缓接种）、基础疾病等，孕妇需提供孕周信息。
2. 接种后留观30分钟，出现严重皮疹、呼吸困难等症状立即联系医护人员。
3. 局部反应可冷敷缓解红肿（每次15-20分钟，每日3次），全身症状以休息、补水为主，发热采用温水擦浴等物理降温，体温超过38.5℃可咨询医生使用对乙酰氨基酚缓解不适。
4. 持续高热（＞39℃）、严重皮疹扩散、肢体无力等症状需立即就医，避免自行使用抗生素或激素类药物。
