哮喘治疗药物包括糖皮质激素、β受体激动剂、白三烯调节剂、茶碱类药物和抗胆碱能药物。吸入性糖皮质激素是长期控制哮喘首选，适用于各年龄段患儿；短效β受体激动剂用于缓解急性发作，不宜长期单独用；长效β受体激动剂需与糖皮质激素联合用于长期控制；白三烯调节剂适用于6岁及以上儿童哮喘预防和长期治疗；茶碱类药物用于辅助治疗但因治疗窗窄等应用相对减少；抗胆碱能药物适用于年龄较大儿童哮喘急性发作辅助治疗，婴幼儿使用需谨慎。
一、糖皮质激素
（一）吸入性糖皮质激素
1.作用机制：通过抑制气道炎症反应来控制哮喘症状，能有效减轻气道黏膜水肿、降低气道高反应性。例如布地奈德，它可直接作用于气道局部，与糖皮质激素受体结合，从而发挥抗炎等作用。
2.适用人群及特点：适用于各年龄段哮喘患儿，是长期控制哮喘的首选药物。对于儿童来说，吸入性糖皮质激素全身不良反应相对较少，因为药物主要作用于气道局部，经吸收入血的量较少。但需要注意长期使用可能对儿童生长发育有一定影响，不过目前规范使用下这种影响是可控的，且利大于弊。
二、β受体激动剂
（一）短效β受体激动剂
1.作用机制：通过激动气道平滑肌的β受体，舒张气道平滑肌，迅速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛症状。如沙丁胺醇，能快速起效，通常吸入后数分钟内即可缓解喘息等症状。
2.适用人群及特点：可用于任何年龄段有哮喘急性发作症状的患儿。但这类药物不宜长期单独使用，因为长期单独使用可能会导致β受体功能下调，降低疗效。一般作为缓解哮喘急性症状的按需使用药物。
（二）长效β受体激动剂
1.作用机制：长效持续舒张气道平滑肌，与吸入性糖皮质激素联合使用可增强抗炎作用并延长作用时间，如沙美特罗，能维持12小时以上的支气管舒张作用。
2.适用人群及特点：主要用于哮喘的长期控制，需与吸入性糖皮质激素联合使用，适用于6岁及以上患儿。单独使用长效β受体激动剂可能增加哮喘发作风险，所以必须与糖皮质激素联合应用来控制哮喘。
三、白三烯调节剂
（一）作用机制
通过调节白三烯的生物活性，减轻气道炎症和气道高反应性。例如孟鲁司特，它能特异性地与白三烯受体结合，从而发挥作用。
（二）适用人群及特点
适用于6岁及以上儿童哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，改善肺功能、减少哮喘急性发作。对于无法使用吸入性糖皮质激素或不愿意使用吸入性糖皮质激素的患儿，可作为替代药物。
四、茶碱类药物
（一）作用机制
通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张。如氨茶碱，能松弛支气管平滑肌，增强呼吸肌的收缩力等。
（二）适用人群及特点
可用于儿童哮喘的辅助治疗，但由于其治疗窗较窄，血药浓度个体差异大，且不良反应较多，如胃肠道反应、心血管系统反应等，现在临床应用相对减少，更多用于对其他药物治疗效果不佳的患儿，且使用时需密切监测血药浓度。
五、抗胆碱能药物
（一）作用机制
通过阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力而起到舒张支气管、减少黏液分泌的作用，如异丙托溴铵，能缓解支气管痉挛。
（二）适用人群及特点
适用于年龄较大的儿童哮喘急性发作的辅助治疗，可与β受体激动剂联合使用增强疗效。对于婴幼儿使用时需谨慎，因为可能会引起一些不良反应，如口干等。
