儿童面瘫的感染性因素包括病毒感染（儿童免疫系统发育中易受病毒侵袭，免疫力低增风险）、细菌感染（耳部细菌感染蔓延可致，有耳部解剖特殊及既往感染病史者风险高）；自身免疫性因素是机体自身免疫错误攻击面神经，儿童自身免疫调节机制未成熟，有自身免疫病家族史或接触诱因增风险；先天性因素是面神经发育异常，孕期不良因素影响胎儿面神经发育可致；创伤性因素是头部外伤损伤面神经，儿童活泼好动缺乏防护易发生头部外伤致面瘫。
病毒感染：
具体情况：最常见的是由带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒等引起的病毒性面神经炎。例如，儿童感染水痘-带状疱疹病毒后，病毒可能潜伏在体内，当机体免疫力下降时，病毒活化可累及面神经导致面瘫。研究表明，在儿童面瘫病例中，约有相当比例是由病毒感染引发，病毒感染可引起面神经的炎性反应、水肿，从而压迫面神经，影响其正常功能。
年龄与生活方式影响：儿童自身免疫系统尚在发育过程中，相对成人更容易受到病毒侵袭。如果儿童生活中缺乏足够的体育锻炼、营养不均衡等，会导致免疫力降低，增加病毒感染引发面瘫的风险。
细菌感染：
具体情况：如中耳炎等耳部细菌感染蔓延至面神经管，引起面神经的炎症。儿童如果患有急性化脓性中耳炎，若治疗不及时，细菌产生的毒素等可影响面神经，导致面神经水肿、受压，进而引发面瘫。有临床研究显示，部分儿童面瘫是由于耳部细菌感染未得到有效控制，炎症波及面神经所致。
年龄与病史影响：儿童耳部解剖结构相对特殊，且如果有既往耳部感染病史，如反复中耳炎发作，那么发生细菌感染蔓延导致面瘫的可能性会增加。
自身免疫性因素
具体情况：机体自身免疫系统错误地攻击面神经，导致面神经炎症。儿童自身免疫性疾病相对成人发生率较低，但也有少数情况是由于自身免疫机制紊乱，例如患有的一些自身免疫性疾病累及面神经，引发面神经的炎性病变，进而出现面瘫症状。目前研究发现，在部分儿童特发性面瘫病例中，自身免疫因素起到了一定作用。
年龄与健康状况影响：儿童自身免疫调节机制尚未完全成熟，相对成人更易出现免疫紊乱情况。如果儿童本身有其他自身免疫性疾病的家族史，或者存在一些可能诱发自身免疫反应的因素，如长期处于不卫生的环境、接触某些过敏原等，可能增加自身免疫性因素导致面瘫的风险。
先天性因素
具体情况：先天性面神经发育异常可导致面瘫。例如，面神经在胚胎发育过程中出现结构畸形，如面神经管发育异常等，出生后就可能表现出面瘫症状。这种先天性因素导致的面瘫相对较为少见，但一旦存在，会影响儿童面部神经功能的正常发挥。
年龄与出生史影响：先天性因素导致的面瘫与胎儿在子宫内的发育情况相关。如果母亲在孕期有一些不良因素影响，如接触放射性物质、感染某些病毒等，可能影响胎儿面神经的正常发育，增加儿童出生后面瘫的发生风险。
创伤性因素
具体情况：头部外伤等可能损伤面神经导致面瘫。儿童活泼好动，在玩耍过程中可能发生头部外伤，如摔倒后头部碰撞到硬物等，外力作用可能直接或间接损伤面神经，引起面神经的损伤、水肿等，从而出现面瘫症状。有临床病例报道，儿童因头部外伤导致面神经受损进而引发面瘫的情况。
年龄与生活方式影响：儿童的生活方式决定了他们发生头部外伤的可能性相对较高。比如在儿童玩耍时，如果缺乏必要的安全防护措施，就容易发生头部碰撞等外伤，增加创伤性因素导致面瘫的风险。
