疳积是儿科常见脾胃病证由喂养不当等致脾胃损伤积滞内停迁延伤气血津液病因有饮食、疾病、先天因素临床表现有形体消瘦、面色萎黄或苍白、毛发稀疏枯黄、腹部胀满、精神萎靡或烦躁不安诊断靠中医诊断及西医相关疾病联系预防调护包括合理喂养、防治疾病、关注特殊人群生长发育。
疳积是儿科常见的一种脾胃病证，多由喂养不当、乳食不节，损伤脾胃，运化失健，积滞内停，迁延不愈，损伤气血津液而引起。
病因方面
饮食因素：对于婴幼儿来说，若家长喂养不当，如乳食无度，饮食不规律，过食肥甘厚腻、生冷坚硬难以消化的食物，会影响脾胃正常的消化功能。比如长期给婴儿喂食过多的甜食，会加重脾胃运化负担，导致脾胃功能受损，进而引发疳积。较大儿童若有不良饮食习惯，如挑食、偏食，也会造成营养摄入不均衡，影响脾胃运化，逐渐形成疳积。
疾病因素：一些慢性疾病，如反复的呼吸道感染、慢性腹泻等，会影响小儿的脾胃功能。例如慢性腹泻患儿，脾胃长期受到损伤，消化吸收功能下降，营养物质不能很好地被吸收利用，就容易出现疳积的情况。
先天因素：早产儿、低出生体重儿等先天禀赋不足的小儿，脾胃功能相对较弱，更容易在后天喂养过程中出现脾胃运化失常，引发疳积。
临床表现方面
形体消瘦：小儿体重低于正常同龄儿童，皮下脂肪减少，肌肉不结实，体型明显消瘦。比如原本活泼好动、体型正常的小儿，在患疳积后，逐渐变得身形瘦弱，活动量也减少。
面色萎黄或苍白：面色失去正常的红润光泽，呈现出萎黄或苍白的状态，这是由于脾胃虚弱，气血生化不足，不能上荣于面所致。
毛发稀疏枯黄：头发变得稀疏、干枯、发黄，没有光泽，这也是气血不足，不能滋养头发的表现。
腹部胀满：部分患儿会出现腹部胀满的情况，触摸腹部较硬，有的还能看到腹部膨隆，这是因为积滞内停，气机不畅。
精神萎靡或烦躁不安：患儿精神状态不佳，可能表现为精神萎靡，对周围事物缺乏兴趣；或者烦躁不安，容易哭闹。这与脾胃功能失调，影响气血阴阳平衡有关。
诊断方面
中医诊断：主要依据患儿的症状表现、病史等进行诊断。通过望诊观察患儿的面色、形体、毛发等情况；问诊了解患儿的喂养史、患病史等；切诊可触摸腹部了解有无胀满等情况。一般具有上述形体消瘦、面色无华、毛发稀疏等典型表现，结合喂养不当或患病等病史，可考虑疳积的诊断。
西医相关疾病联系：从西医角度看，疳积相当于小儿营养不良、消化不良等情况。可以通过检查血常规、微量元素等了解患儿营养状况和有无微量元素缺乏等情况，辅助诊断。
预防与调护方面
喂养方面：对于婴幼儿，提倡母乳喂养，因为母乳容易消化吸收，营养丰富。人工喂养时要注意科学冲调奶粉，按照婴儿不同月龄给予合适的辅食，遵循由少到多、由稀到稠、由一种到多种的添加原则。较大儿童要培养良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免挑食、偏食，减少零食的摄入，尤其是高糖、高脂肪的零食。
疾病防治方面：积极预防和治疗小儿的各种疾病，尤其是消化系统疾病和呼吸道感染性疾病，一旦患病要及时就医，规范治疗，防止疾病迁延不愈影响脾胃功能。
对于特殊人群（小儿）：家长要特别关注小儿的生长发育情况，定期测量体重、身高，与正常儿童生长发育指标对比。如果发现小儿有形体消瘦、面色不佳等疑似疳积的表现，要及时调整喂养方式，并考虑就医咨询。对于先天禀赋不足的小儿，更要加强护理，合理喂养，促进脾胃功能的发育。
