近视防控需明确类型，改善用眼环境，保证充足户外活动，科学饮食，定期眼部检查，视光矫正可选框架眼镜或角膜塑形镜，婴幼儿及高危儿童需特殊关注。
一、明确近视类型
1.区分真性近视与假性近视：假性近视多因用眼过度致睫状肌痉挛引起，可通过休息、散瞳等方式恢复部分视力；真性近视则是眼轴变长等结构改变导致，一般不能自然恢复。可通过散瞳验光等检查来明确，12岁以下儿童由于睫状肌调节能力强，需用阿托品散瞳验光以准确区分。
二、改善用眼环境
1.保证光线适宜：室内照明要均匀，避免过亮或过暗。学习时台灯应放置在左前方，光线柔和不刺眼，一般可选择色温4000K-5000K、照度500-800勒克斯的台灯，避免频闪对眼睛造成伤害。
2.控制用眼距离与时间：读书写字时保持眼睛与书本距离33厘米左右（约1尺），每连续用眼30-40分钟应休息10-15分钟，可远望或做眼保健操。对于学龄儿童，每天用眼时间建议不超过6小时，且避免在乘车、走路时看书等。
三、增加户外活动
1.保证充足户外时间：每天应保证2小时以上的户外活动时间。研究表明，户外活动能有效降低近视发生风险，因为阳光中的紫外线可促进多巴胺分泌，多巴胺能抑制眼轴伸长，从而预防近视。不同年龄段孩子都应尽量多接触自然光线，如学龄前儿童可在家长陪伴下在公园、小区等户外场所玩耍、奔跑等；学龄儿童可利用课间休息、周末等时间进行户外活动。
四、科学饮食辅助
1.均衡营养摄入：多吃富含维生素A、C、E和叶黄素等的食物。维生素A有助于维持视网膜正常功能，动物肝脏、奶类、胡萝卜、菠菜等是维生素A的良好来源；维生素C能抗氧化，保护眼睛晶状体等结构，柑橘类水果、草莓、猕猴桃等富含维生素C；维生素E有抗脂质过氧化作用，坚果、植物油等含有维生素E；叶黄素对视网膜黄斑区有保护作用，绿色蔬菜（如羽衣甘蓝、西兰花）、玉米等含有较多叶黄素。同时，要保证摄入足够的蛋白质，鱼类、豆类、蛋类等是优质蛋白质的来源，蛋白质是眼睛组织的重要构成成分。
五、定期眼部检查
1.建立视力档案：家长应定期带孩子到眼科进行视力检查，3岁左右孩子可开始建立视力档案，每半年或一年检查一次视力、眼轴长度等指标。通过定期检查能及时发现孩子视力变化情况，若发现视力下降等异常，可尽早采取干预措施。对于有近视家族史等高危因素的孩子，更应增加检查频率。
六、视光矫正方法
1.框架眼镜：是较为常见的矫正方式，需根据验光结果选择合适度数的眼镜。选择框架眼镜时要注意镜框材质轻便、舒适，镜腿贴合脸部不压迫耳部等。对于儿童，应选择质量可靠、安全性高的眼镜，且要定期更换，一般1-2年需重新验光配镜，以确保度数与眼睛实际情况相符。
2.角膜塑形镜：适用于8岁以上且近视度数发展较快的孩子。它是一种特殊设计的硬性接触镜，晚上佩戴，通过压迫角膜表面改变角膜曲率，白天可暂时恢复清晰视力，且能在一定程度上延缓近视度数的加深。但佩戴角膜塑形镜有严格的适应证和禁忌证，需要在医生指导下进行，佩戴过程中要注意眼部卫生，定期复查，如出现眼部不适等情况应立即停戴并就医。
特殊人群提示
对于婴幼儿，由于其眼部发育尚未完全，应尽量避免过早接触电子设备等。家长要注意观察婴幼儿的眼部表现，如发现眨眼频繁、眼睛发红等异常情况，要及时就医。对于有早产史、家族遗传近视等高危因素的儿童，更要加强眼部保健和定期检查，遵循医生的个性化建议进行近视防控。
