小儿腹泻病治疗需综合情况选择方法，饮食调整很重要母乳喂养婴儿可继续母乳喂养人工喂养婴儿可过渡到正常饮食，轻中度脱水用口服补液盐补液，重度或吐泻严重需静脉补液，可使用肠黏膜保护剂、微生态调节剂，细菌感染选合适抗菌药物病毒感染主要对症支持，治疗中要密切观察病情变化特殊人群治疗更谨慎。
小儿腹泻病时合理的饮食调整非常重要，母乳喂养的婴儿可继续母乳喂养，人工喂养的婴儿可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品，由米汤、粥、面条等逐渐过渡到正常饮食。这是因为腹泻时小儿的消化吸收功能虽有一定程度的降低，但仍可消化吸收部分营养素，合理的饮食能满足小儿继续生长发育的营养需求，且有助于肠道功能的恢复。例如，对于6个月以内的婴儿，继续母乳喂养能提供其所需的营养成分，同时母乳中的免疫球蛋白等成分还有助于增强婴儿的抵抗力，促进腹泻的康复。
液体疗法
口服补液
对于轻、中度脱水的患儿，可给予口服补液盐（ORS）进行补液。口服补液盐能有效预防和纠正脱水，其渗透压符合生理特点，可经肠道吸收补充水分和电解质。世界卫生组织推荐的口服补液盐配方能快速补充丢失的水分和电解质，适用于小儿腹泻时预防和纠正脱水。例如，对于轻度脱水的小儿，按照每千克体重50-100mL的量分次给予口服补液盐，一般在4-6小时内补足累积损失量。
静脉补液
重度脱水或吐泻严重的患儿需进行静脉补液。静脉补液能快速纠正脱水、电解质紊乱及酸碱失衡。补液时需根据患儿的脱水程度、性质等制定补液方案，包括补充累积损失量、继续损失量和生理需要量。例如，首先补充累积损失量，根据脱水程度确定补液量和补液速度，一般轻度脱水约50mL/kg，中度脱水50-100mL/kg，重度脱水100-120mL/kg，在8-12小时内补完；然后补充继续损失量，一般按每丢失100mL大便量补充100mL口服补液盐；同时还要补充生理需要量，约60-80mL/kg·d，用1/5-1/4张含钠液补充。
药物治疗
肠黏膜保护剂
如蒙脱石散，它能吸附病原体和毒素，覆盖在肠道黏膜表面，增强肠道屏障功能，阻止病原微生物的攻击。例如，蒙脱石散口服后可在肠道形成一层保护膜，对小儿轮状病毒肠炎等引起的腹泻有一定的治疗作用，一般1岁以下小儿每日1袋，分3次服用；1-2岁小儿每日1-2袋，分3次服用；2岁以上小儿每日2-3袋，分3次服用。
微生态调节剂
常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等制剂，可调节肠道菌群，恢复肠道正常生态平衡，抑制病原菌的定植和侵袭。例如，双歧杆菌制剂能改善肠道微生态环境，对于因肠道菌群失调引起的腹泻有较好的治疗效果，不同年龄段的小儿可根据具体情况选用合适的微生态调节剂，一般按照药品说明书的推荐剂量服用。
病因治疗
抗感染治疗
如果是细菌感染引起的腹泻，可根据临床情况选用合适的抗菌药物。但需严格掌握适应证，避免滥用。例如，对于侵袭性大肠杆菌肠炎等细菌感染，可选用如头孢克肟等抗菌药物，但要注意药物的适用年龄和剂量等。而对于病毒感染引起的腹泻，目前尚无特效的抗病毒药物，主要是采取支持和对症治疗。例如，轮状病毒肠炎是小儿常见的病毒性腹泻，主要依靠液体疗法等对症支持治疗来促进康复。
小儿腹泻病的治疗需根据患儿的具体情况综合选择治疗方法，同时要密切观察患儿的病情变化，如脱水情况、精神状态等，根据病情调整治疗方案。对于特殊人群如新生儿、早产儿等，在治疗时更要谨慎，严格遵循儿科安全护理原则，密切监测各项指标，确保治疗的安全有效。
