身体上火有局部和全身症状表现，局部眼部有儿童眼屎增多、成人眼睛红肿干涩等，口腔有女性生理期前后、男性饮食不规律等致口舌生疮、牙龈肿痛、口臭，咽喉有长期吸烟、用嗓过度等致疼痛、干燥、异物感；全身发热有慢性病史者复杂、有低热高热及乏力，情绪睡眠有青少年熬夜学习压力大、老年人睡眠差等致烦躁、睡眠障碍，消化系统有女性孕期、胃肠病史者致食欲不振、腹胀、便秘。
一、身体上火常见的局部症状表现
（一）眼部症状
1.年龄因素影响：儿童若上火可能出现眼屎增多的情况，这是因为儿童的眼部防御系统相对较弱，上火时眼部易受影响。而成人上火时也可能出现眼睛红肿、干涩等症状，年轻人长时间用眼后上火，眼睛干涩感会更明显，老年人本身眼部机能衰退，上火时眼部不适可能更易加重。
2.具体表现：眼睛红肿，白眼球部分泛红，这是由于上火导致眼部气血不畅，炎症反应引起血管扩张充血；眼睛干涩，主观感觉眼睛缺乏润泽，像有异物摩擦感；眼屎增多，尤其是晨起时，眼屎呈黄色黏稠状，是上火后眼部代谢紊乱、分泌物增多的表现。
（二）口腔症状
1.性别差异体现：女性在生理期前后上火时，口腔问题可能更易出现，这与女性体内激素变化有关。男性若长期饮食不规律、嗜食辛辣等，口腔上火问题相对更常见。
2.具体表现：口舌生疮，口腔内出现单个或多个溃疡面，疼痛明显，影响进食和说话；牙龈肿痛，牙龈组织红肿，触碰时疼痛加剧，进食冷热食物时疼痛可能更敏感；口臭，因上火导致脾胃功能失调，食物消化不完全，产生异味从口腔散发出来。
（三）咽喉症状
1.生活方式影响：长期吸烟的人上火时咽喉症状往往更严重，烟雾刺激咽喉黏膜，加重上火后的炎症反应。经常用嗓过度的人群，如教师、歌手等，上火时咽喉不适更易发生且恢复相对较慢。
2.具体表现：咽喉疼痛，吞咽时疼痛明显，轻者只是吞咽时有轻微刺痛感，重者难以咽下口水；咽喉干燥，感觉咽喉部位缺水，需要频繁饮水来缓解；咽部异物感，总觉得咽喉里有东西卡着，咳不出来也咽不下去。
二、身体上火常见的全身症状表现
（一）发热相关
1.病史因素考虑：有慢性疾病病史的人群，上火时发热情况可能更复杂。比如有自身免疫性疾病的患者，上火引发的发热可能与疾病本身的免疫紊乱相互影响。
2.具体表现：低热，体温在37.3-38℃之间，持续时间不定，可能时高时低；部分人会出现高热，体温超过38.5℃，但相对不多见，一般是严重上火且身体抵抗力较弱时出现。发热时身体会伴有乏力感，精神状态不佳，活动耐力下降。
（二）情绪与睡眠方面
1.年龄与生活方式综合影响：青少年长期熬夜、学习压力大时上火，情绪和睡眠问题更突出。老年人本身睡眠质量相对较差，上火时睡眠障碍可能进一步加重，且情绪更容易烦躁不安。
2.具体表现：情绪烦躁，容易莫名发脾气，难以控制自己的情绪，可能因为一点小事就大动肝火；睡眠障碍，表现为难以入睡，入睡后易惊醒，睡眠浅，多梦等。入睡困难是指躺在床上很长时间都无法进入睡眠状态；多梦则是睡眠中梦境频繁，醒来后感觉休息不佳。
（三）消化系统症状
1.性别与病史关联：女性怀孕期若上火，消化系统症状需特别关注，因为孕期身体处于特殊状态。有胃肠疾病病史的人，上火时消化系统症状会更明显，可能诱发旧病复发。
2.具体表现：食欲不振，对食物缺乏兴趣，不想进食；腹胀，腹部有胀满感，按压时感觉较硬，可能伴有排气增多或减少；便秘，大便干结，排便困难，排便次数减少，有的数天才能排便一次，粪便像羊屎蛋样，这是由于上火导致胃肠蠕动减慢，水分吸收过多引起。
