改善儿童近视可从多方面着手，包括改善用眼习惯，控制近距离用眼时间、保持正确读写姿势；增加户外活动时间，保证每天2小时以上；光学矫正，确诊近视后戴合适框架眼镜，近视发展快可考虑角膜塑形镜；饮食调节，保证均衡饮食，摄入富含相关营养物质的食物；定期眼部检查，定期带儿童查视力，建立视力档案，有高危因素者增加检查频率。
一、改善用眼习惯
1.控制近距离用眼时间：儿童应避免长时间近距离用眼，如连续看书、写字、使用电子设备等超过30-40分钟，需休息10-15分钟，向远处眺望或做眼保健操等。研究表明，长时间近距离用眼会增加眼睛调节负担，导致眼轴拉长，进而加重近视。不同年龄段儿童近距离用眼时间有差异，学龄前儿童每次近距离用眼不超过15分钟，学龄期儿童每次不超过40分钟。
2.保持正确读写姿势：读书写字时要保持“一尺、一拳、一寸”，即眼睛距离书本约33厘米（一尺），胸口距离书桌约一拳，手指距离笔尖约3.3厘米（一寸）。正确的姿势有助于减轻眼部肌肉疲劳，防止近视加深。例如，坐姿不正确会使眼球受压不均匀，影响屈光状态。
二、增加户外活动时间
1.保证充足户外活动：每天应保证2小时以上的户外活动时间。阳光中的紫外线可以促进视网膜分泌多巴胺，多巴胺能够抑制眼轴的延长，从而对近视有一定的预防和控制作用。研究显示，户外活动时间不足的儿童近视发生率明显高于户外活动时间充足的儿童。不同季节都应尽可能让儿童到户外，如春季可在公园游玩，夏季选择清晨或傍晚时段户外活动，秋季在郊外散步，冬季在室内光线好的场所附近活动但也要保证一定的户外接触。
三、光学矫正
1.佩戴合适眼镜：当儿童确诊近视后，需到正规医疗机构进行验光，佩戴合适的框架眼镜。框架眼镜是目前矫正近视最常用的方法之一，其原理是通过透镜折射来改变光线的传播路径，使成像落在视网膜上。对于不同度数的近视，要选择合适折射率等参数的镜片。例如，低度近视可选择低折射率镜片，高度近视则需要高折射率镜片以保证佩戴舒适度和视觉质量。同时，要定期复查视力，根据近视度数变化及时更换眼镜。对于近视发展较快的儿童，还可考虑佩戴角膜塑形镜，它是一种特殊设计的硬性接触镜，晚上佩戴，白天可暂时恢复清晰视力，并且对控制近视进展有一定作用，但佩戴时要严格遵循医生指导，注意眼部卫生等，如每天清洁镜片、定期复查等，一般8-12岁儿童可考虑，不过要评估眼部条件是否适合。
四、饮食调节
1.均衡饮食：儿童应保证饮食均衡，摄入富含维生素A、C、E、叶黄素以及锌、硒等微量元素的食物。例如，胡萝卜、菠菜等富含维生素A，橙子、柠檬等富含维生素C，坚果、绿色蔬菜等含有叶黄素和锌等。维生素A参与视网膜内视紫质的合成，缺乏时易导致夜盲症等，而适当补充有助于维持正常的视觉功能；叶黄素是视网膜黄斑区的重要色素，能够过滤有害蓝光，保护眼睛；锌等微量元素对眼睛的正常生理功能也有重要作用。一般建议儿童每天摄入一定量的蔬菜水果，保证蛋白质等其他营养物质的均衡摄入，如每天保证300-500克蔬菜、200-300克水果，适量的肉类、蛋类、奶类等。
五、定期眼部检查
1.建立视力档案：定期带儿童到眼科进行视力检查，一般3-6个月检查一次。通过检查可以及时发现儿童视力变化情况，如发现视力下降等异常，能尽早采取干预措施。对于有近视家族史等高危因素的儿童，更要增加检查频率。在检查时，除了视力检查外，还可进行散瞳验光等详细检查，以准确了解眼睛的屈光状态等情况。例如，6岁以下儿童由于眼睛调节能力较强，散瞳验光可以获得更准确的近视度数等信息，从而为后续的矫正和干预提供依据。
