肝火旺会在情绪与精神、眼部、头部及身体其他方面（睡眠、消化、皮肤）产生多种表现，如情绪易急躁易怒、眼部目赤肿痛、头部头晕头痛、睡眠不踏实多梦、胁肋胀痛食欲不振、皮肤油腻长痘等，不同人群如儿童、女性、老年人、青年、孕期女性、有基础病者等受肝火旺影响各有特点。
一、情绪与精神方面
肝火旺在情绪与精神层面常表现为容易急躁、易怒，情绪波动较大。这是因为肝脏与情志调节密切相关，肝火上炎会影响人的神经调节机制，使得患者难以控制自己的情绪，相较于肝火不旺者更容易出现发怒等情绪过激情况。例如，有研究表明，肝火旺盛人群在面对压力情境时，肾上腺素等应激相关激素的波动更为明显，进而导致情绪更易激动。儿童若肝火旺可能表现为烦躁不安、哭闹较多等情况，这是由于儿童神经系统发育尚不完善，肝火对其神经调节的影响相对更突出；女性在经期等特殊生理时期，若肝火旺可能会使情绪波动较平时更为显著，因为此时女性体内激素水平变化，与肝脏调节情志的相互作用更为复杂。
二、眼部表现
眼睛方面，肝火旺常出现目赤肿痛的症状。肝开窍于目，肝火循经上炎会影响眼部的气血运行，导致眼睛发红、肿胀且伴有疼痛。比如，临床观察发现，很多肝火旺患者就诊时主诉眼睛红得较为明显，睁眼时有刺痛感。对于儿童，肝火旺可能表现为眼屎增多，这是因为儿童的脏腑功能相对稚嫩，肝火上炎更容易影响到眼部的分泌物代谢；老年人若肝火旺出现眼部问题，可能会有眼干涩基础上的红痛加重情况，因为老年人眼部组织功能衰退，肝火的刺激更易引发较明显的眼部炎症反应。
三、头部不适
头部会出现头晕、头痛等症状。肝脏气血失调，肝火上冲会导致头部气血上壅，从而引发头晕，严重时可伴有头痛，疼痛多为胀痛。从中医经络角度看，肝经循行经过头部，肝火循经上扰则出现相应头部不适。青年人群若长期熬夜、过度劳累等导致肝火旺，更容易出现头痛、头晕症状，因为青年人群生活方式相对不规律，肝脏调节功能易受影响；孕期女性若肝火旺出现头部不适需特别谨慎，因为孕期身体处于特殊生理状态，肝火上扰可能影响自身及胎儿的气血供应，需要更细致地进行调理；有高血压病史的患者若肝火旺，可能会使血压进一步波动，因为肝火上炎与血压的调节机制有一定关联，需要密切关注血压变化与头部不适的关系。
四、身体其他表现
1.睡眠方面：会出现睡眠不踏实、多梦的情况。肝火扰心，导致心神不宁，从而影响睡眠质量。例如，很多肝火旺患者反映夜间睡眠中容易惊醒，梦境较多且内容多与情绪相关。儿童肝火旺睡眠问题可能更突出，因为儿童的睡眠调节系统相对脆弱，肝火对其睡眠的干扰会影响生长发育；更年期女性若肝火旺，睡眠问题可能更为明显，更年期女性本身内分泌等生理功能处于调整阶段，肝火旺会进一步加重睡眠紊乱。
2.消化方面：可能出现胁肋部胀痛、食欲不振等情况。肝主疏泄，影响脾胃的运化功能，肝火横逆犯脾则会导致胁肋部胀痛，同时影响脾胃的受纳和运化，出现食欲下降。对于有慢性胃炎病史的患者，肝火旺可能会诱发或加重消化不良等症状，因为原有胃部疾病基础上，肝火影响脾胃功能会使消化不适更明显；肥胖人群若肝火旺，由于其本身代谢相对紊乱，肝火对消化功能的影响可能会使体重管理等问题更加复杂，因为消化功能异常会影响营养物质的代谢过程。
3.皮肤方面：部分人会出现皮肤油腻、长痘等情况。肝火旺会导致体内湿热内生，上蒸于面则出现皮肤油腻、长痤疮等问题。青少年人群由于皮脂腺分泌旺盛，肝火旺更容易引发皮肤问题，因为青少年时期身体代谢活跃，肝火对皮脂腺分泌的影响更为显著；油性皮肤人群本身皮肤油脂分泌多，肝火旺会加重皮肤油腻和长痘情况，需要从调节肝火和皮肤护理两方面综合处理。
