月经相关表现有周期异常（可致周期缩短或经期延长）、量变化（可能减少）；孕早期相关表现有阴道少量出血、下腹部隐痛；基础体温测定可见双相型但高温相缩短；实验室检查包括血清孕激素水平测定（排卵后特定时间血清孕激素水平低于正常提示可能不足）及子宫内膜活检（显示分泌不良提示可能黄体酮不足）这些是判断黄体酮是否不足的相关情况。
一、月经相关表现
1.月经周期异常
正常月经周期一般为21-35天，平均28天。如果黄体酮不足，可能会出现月经周期缩短，比如原本30天的周期缩短至25天左右。这是因为黄体酮对子宫内膜有调节作用，黄体酮不足时，子宫内膜提前发生分泌期改变，导致月经提前来潮。对于有性生活的女性，需要首先排除妊娠相关情况，因为妊娠相关的异常出血也可能被误认为是月经周期异常。
另外，还可能出现月经经期延长，正常经期为3-7天，黄体酮不足时，子宫内膜脱落不完全，经期可能会超过7天，表现为月经淋漓不尽。
2.月经量变化
黄体酮不足可能导致月经量减少。这是由于子宫内膜在黄体酮的作用下不能充分增厚，使得脱落的子宫内膜量减少。但需要注意与其他原因引起的月经量减少相鉴别，比如内分泌失调的其他原因、宫腔粘连等情况。
二、孕早期相关表现（针对有妊娠可能的女性）
1.阴道少量出血
在怀孕早期，如果黄体酮不足，可能会出现阴道少量出血的情况，一般为暗红色或血性白带。这是因为黄体酮不足时，子宫内膜的稳定性下降，容易发生少量脱落出血。此时需要及时就医进行相关检查，如孕激素水平检测、超声检查等，以明确是否存在先兆流产等情况。对于有备孕计划或已怀孕的女性，出现这种情况要格外重视，因为黄体酮在维持妊娠早期的子宫稳定方面起着重要作用。
2.下腹部隐痛
孕早期黄体酮不足的女性可能会感觉下腹部有隐痛不适。这是由于子宫在黄体酮不足的情况下，出现不规律的收缩等情况引起的。这种隐痛与正常的怀孕初期子宫增大引起的轻微胀痛不同，需要结合其他检查来判断是否与黄体酮不足导致的妊娠维持困难有关。
三、基础体温测定
1.基础体温双相型但高温相缩短
基础体温测定是一种简单的自我监测方法。女性在排卵后，由于黄体酮的作用，基础体温会升高0.3-0.5℃，并维持12-14天左右，形成双相型体温。如果黄体酮不足，基础体温的高温相会缩短，比如高温相持续时间少于10天。但这种方法的准确性会受到多种因素影响，比如测量时间不固定、睡眠情况等，所以需要结合其他检查综合判断。例如，睡眠不好可能会影响基础体温的测量结果，导致对高温相判断不准确。
四、实验室检查
1.血清孕激素水平测定
血清孕激素水平是判断黄体酮是否不足的重要指标。一般在排卵后7-8天左右（相当于月经周期的第22天左右），正常血清孕激素水平应大于15ng/ml。如果低于这个值，提示可能存在黄体酮不足的情况。对于不同年龄的女性，这个参考值可能会有一定差异，比如青春期女性和育龄期女性的正常范围可能略有不同。青春期女性由于内分泌系统尚未完全稳定，孕激素水平可能相对较低，但如果明显低于正常范围也需要引起重视。对于有月经不调等情况的女性，定期检测血清孕激素水平可以帮助判断黄体酮情况。
2.子宫内膜活检
通过子宫内膜活检可以了解子宫内膜的分泌期改变情况。正常情况下，月经周期第22-24天的子宫内膜应呈分泌期改变，如腺体分泌旺盛、间质水肿等。如果子宫内膜活检显示分泌不良，腺体分泌落后于内膜间质，提示可能存在黄体酮不足。但子宫内膜活检是一种有创检查，一般在其他检查提示可能存在黄体酮不足且需要进一步明确子宫内膜情况时才会考虑进行。对于有宫腔操作史的女性，进行子宫内膜活检需要更加谨慎，因为可能会增加感染等风险。
