肝火旺在不同人群有不同表现，情绪方面易激动烦躁，眼部有目赤肿痛，头部有头晕头痛，有口干口苦，睡眠有失眠多梦，消化方面有胁肋胀痛、食欲不振，女性有月经不调、乳腺增生，儿童有夜间哭闹不安、磨牙、挑食等，老年人有耳鸣耳聋、肢体麻木，调理时各有特点需注意。
肝火旺的人往往情绪容易激动，表现为烦躁易怒。这是因为肝脏在中医理论中与情志相关，肝火旺盛会影响到人的情绪调节功能。例如，一些人在肝火旺时，很容易因为一点小事就大发雷霆，难以控制自己的情绪。从现代医学角度推测，可能与神经递质等的失衡有关，当肝火旺盛时，会干扰神经内分泌系统的正常功能，进而影响情绪状态。
眼部表现
眼睛会出现一些异常，比如目赤肿痛。肝开窍于目，肝火上炎时，容易导致眼睛红肿疼痛。常见的情况是眼睛发红，眼屎增多等。这是因为肝火循经上扰于目，使得眼部气血不畅，出现炎症反应样的表现。例如，在临床观察中，很多肝火旺的患者就诊时会主诉眼睛发红、胀痛，检查可见眼部结膜充血等表现。
头部症状
会有头晕头痛的症状。肝火上攻头目，会引起头部的不适。头痛多为胀痛，疼痛部位可能在两侧头部等。这是由于肝火上升，气血上冲头部，导致头部经络气血壅滞，从而引发疼痛。像一些长期肝火旺的人，经常会感觉头部有胀痛感，尤其是在情绪激动后症状可能会加重。
口干口苦
常常会出现口干口苦的情况。肝火旺会影响体内的津液代谢和气机运行，导致胆汁上逆等，从而出现口腔内干燥且有苦味的感觉。例如，早上起来可能会觉得嘴巴发苦，喝水后也不能缓解，同时伴有口干的现象。从中医角度分析，是肝火内炽，灼伤津液，影响了脾胃的运化功能，进而出现口腔的异常感觉。
睡眠问题
睡眠也会受到影响，可能出现失眠多梦的情况。肝火旺会干扰心神的安宁，导致入睡困难，睡眠中容易做梦等。因为肝主藏血，肝火旺盛会使气血失调，影响心神的潜藏，从而出现睡眠障碍。比如一些肝火旺的人，晚上躺在床上难以入睡，即使睡着了也容易从梦境中惊醒，睡眠质量很差。
消化方面
在消化方面可能表现为胁肋部胀痛、食欲不振等。肝主疏泄，调节着脾胃的运化功能，肝火旺盛会影响肝的疏泄功能，导致肝气郁结，出现胁肋部的胀痛。同时，也会影响脾胃的运化，使患者出现食欲不振的情况。例如，患者可能会感觉胁肋部有胀满疼痛的感觉，不想吃东西，进食后可能还会有腹胀等不适。
女性特殊表现
女性肝火旺时可能会出现月经不调的情况，比如月经提前、月经量多等。这是因为肝主调节女性的内分泌和月经周期，肝火旺盛会扰乱肝的正常调节功能，导致冲任失调，进而出现月经方面的异常。另外，一些女性还可能出现乳腺增生等问题，也是与肝火影响肝的疏泄，导致气血瘀滞于乳腺有关。
儿童肝火旺特点
儿童肝火旺可能表现为夜间哭闹不安，因为儿童的脏腑功能相对娇嫩，肝火上扰时更容易影响睡眠和情绪。还可能出现磨牙等情况，同时在饮食上可能表现为挑食、食欲不振等。这是由于儿童的肝常有余，若喂养不当或受到外界因素影响，容易出现肝火旺盛的情况，而且儿童的症状可能相对较急重，需要家长密切关注，可通过调整饮食等非药物方式进行干预，如让儿童多吃一些清淡、具有清肝泻火作用的食物，像绿豆汤等，但要注意儿童的消化功能特点，避免过量食用引起消化不良。
老年人肝火旺特点
老年人肝火旺可能会出现耳鸣耳聋的情况相对较多。老年人脏腑功能衰退，肝火旺盛时更容易影响耳部的气血供应和经络通畅。另外，老年人肝火旺还可能表现为肢体麻木等症状，这是因为肝火旺盛会影响气血的运行，导致肢体经络失养。而且老年人肝火旺在调理时要更加注重温和，避免过度苦寒的药物等，可通过适当的运动，如散步等，以及饮食的调整来进行改善，同时要关注老年人的基础疾病情况，因为老年人可能同时患有其他慢性疾病，在调理肝火时要避免对基础疾病产生不良影响。
