远视眼是屈光不正的一种，眼在调节松弛时平行光线聚焦视网膜后，按程度和病因分类，有视力下降、视疲劳、内斜视等症状，通过视力和验光检查诊断，可戴框架或隐形眼镜矫正，要定期检查、合理用眼、多户外活动来预防。
一、定义
远视眼是一种屈光不正，当眼在调节松弛状态下，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后。
二、发病机制
（一）眼轴较短
正常眼的轴长约24mm，若眼轴长度小于24mm，就可能导致平行光线聚焦在视网膜后方，从而引发远视。这在儿童生长发育过程中较为常见，比如新生儿的眼轴通常较短，多为生理性远视，随着年龄增长，眼轴逐渐变长，远视度数会逐渐降低。
（二）屈光力不足
角膜或晶状体的屈光力较弱也会导致远视。例如，先天性小角膜、晶状体曲率半径过大等情况，会使光线进入眼内后不能有效地聚焦在视网膜上，而是聚焦到视网膜之后。
三、分类
（一）按远视程度分类
1.轻度远视：300度以下的远视，一般对视力影响较小，儿童时期轻度远视可能是生理性的，随着生长发育有恢复正常的可能。
2.中度远视：300-600度之间的远视，可能会引起视力下降、视疲劳等症状。
3.高度远视：600度以上的远视，患者视力明显下降，视疲劳症状通常较为严重。
（二）按病因分类
1.轴性远视：主要是由于眼轴较短引起的远视，如上述新生儿生理性远视就属于轴性远视。
2.屈光性远视：由角膜或晶状体屈光力不足导致的远视，像先天性小角膜就会引发屈光性远视。
四、症状表现
（一）视力下降
轻度远视在青少年时期可能通过自身调节保持较好视力，但中高度远视会明显影响远视力，看远处物体模糊，看近处物体也可能模糊，因为远视眼为了看清物体，需要更多调节，容易导致调节性疲劳进而影响近视力。
（二）视疲劳
远视眼患者为了清晰视物，常常需要动用过多调节力，长时间用眼后易出现眼胀、头痛、视物模糊等视疲劳症状，尤其在阅读等近距离用眼时更为明显。比如儿童长时间写作业后可能会抱怨眼睛累、头痛。
（三）内斜视
远视患者由于过度使用调节，会伴随过度的集合，长期可导致内斜视。例如，有些远视儿童可能会出现一只眼睛向内偏斜的情况。
五、诊断方法
（一）视力检查
通过视力表检查远视力和近视力，初步判断视力是否异常以及远视的大致程度。例如，使用标准对数视力表检查远视力，若远视力低于正常范围，提示可能存在远视等屈光不正问题。
（二）验光检查
1.主观验光：让患者通过试镜片等方式，主观感受不同度数镜片下的视力情况，从而确定合适的矫正度数。
2.客观验光：包括电脑验光等方法，通过仪器测量眼的屈光状态，得到初步的屈光度数，为配镜提供参考。例如，电脑验光可以快速获取患者的球镜度数、柱镜度数和散光轴等信息。
六、治疗与预防
（一）矫正方法
1.佩戴框架眼镜：是常见的矫正远视的方法，根据验光结果佩戴合适度数的凸透镜，使平行光线聚焦在视网膜上，从而提高视力，缓解视疲劳。儿童佩戴框架眼镜时要注意定期复查，因为儿童的眼轴还在发育过程中，远视度数可能会发生变化。
2.佩戴隐形眼镜：对于一些不愿意佩戴框架眼镜的患者，可以考虑佩戴隐形眼镜，但需要注意正确的佩戴和护理方法，避免引起眼部感染等问题。尤其是儿童，佩戴隐形眼镜需要在家长严格监护下进行，并且要选择合适的、透气性好的隐形眼镜。
（二）预防措施
1.定期眼部检查：儿童应定期进行眼部检查，尤其是3岁以下的儿童，因为3岁是视觉发育的关键时期，早期发现远视等眼部问题可以及时干预。
2.合理用眼：保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，注意用眼环境的光线充足且柔和。例如，读书写字时保持正确的姿势，每隔一段时间休息一下眼睛，看看远处。
3.增加户外活动：多进行户外活动，让眼睛接触不同距离的物体，有助于促进眼部的正常发育，降低远视等屈光不正的发生风险。研究表明，每天2小时以上的户外活动可以有效预防儿童近视和远视等屈光不正的发生。
