感冒分风寒和风热感冒,风寒感冒恶寒重发热轻等用荆防败毒散,风热感冒发热重等用银翘散;咳嗽分风寒袭肺和风热犯肺,风寒袭肺咳嗽声重等用三拗汤合止嗽散,风热犯肺咳嗽频剧等用桑菊饮;泄泻分寒湿内盛和湿热伤中,寒湿内盛泄泻清稀等用藿香正气散,湿热伤中泄泻腹痛等用葛根黄芩黄连汤;头痛分风寒头痛和风热头痛,风寒头痛头痛连及项背等用川芎茶调散,风热头痛头痛而胀等用芎芷石膏汤;眩晕分肝阳上亢和气血亏虚,肝阳上亢眩晕耳鸣等用天麻钩藤饮,气血亏虚眩晕动则加剧等用归脾汤。
一、感冒
(一)风寒感冒
1.症状表现:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰等。
2.选方:荆防败毒散。该方中荆芥、防风辛温解表,羌活、独活、川芎祛风散寒止痛,柴胡、前胡、枳壳、茯苓等宣肺理气,共奏发汗解表、疏风散寒之效。多见于平素体质较弱,又外感风寒之邪者,尤其是冬季气温较低时易患。
(二)风热感冒
1.症状表现:发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞流黄涕等。
2.选方:银翘散。方中金银花、连翘清热解毒,薄荷、牛蒡子、桔梗、淡豆豉辛凉解表,竹叶、荆芥穗等清热透表,具有辛凉透表、清热解毒之功。常发生于气候温暖多风的春季,外感风热之邪者易患。
二、咳嗽
(一)风寒袭肺
1.症状表现:咳嗽声重、气急、咽痒、咳痰稀薄色白,常伴鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚等。
2.选方:三拗汤合止嗽散。三拗汤宣肺散寒,止嗽散疏风润肺止咳,两方合用能疏风散寒、宣肺止咳。多见于受凉后出现咳嗽症状者,尤其在秋冬季节,外感风寒之邪导致肺气失宣时易见。
(二)风热犯肺
1.症状表现:咳嗽频剧、气粗或咳声嘶哑、喉燥咽痛、咳痰不爽、痰黏稠或黄,常伴鼻流黄涕、口渴、头痛身楚等。
2.选方:桑菊饮。方中桑叶、菊花疏风清热,杏仁、桔梗、薄荷、连翘等宣肺止咳,具有疏风清热、宣肺止咳之效。多在气候转暖,风热之邪侵袭人体,肺失清肃时发病。
三、泄泻
(一)寒湿内盛
1.症状表现:泄泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼有恶寒发热、鼻塞头痛等。
2.选方:藿香正气散。方中藿香解表化湿、理气和中,紫苏、白芷发散风寒,陈皮、半夏、厚朴等理气燥湿,茯苓、白术健脾渗湿,能解表化湿、理气和中。常见于夏秋季节,外感寒湿之邪,或过食生冷,导致脾胃运化失常时发生。
(二)湿热伤中
1.症状表现:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄等。
2.选方:葛根黄芩黄连汤。方中葛根解表清热、升发脾胃清阳,黄芩、黄连清热燥湿、厚肠止利,甘草调和诸药,共奏解表清里、清热燥湿止泻之功。多在夏季暑湿较重时,感受湿热之邪,影响肠道功能而发病。
四、头痛
(一)风寒头痛
1.症状表现:头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶风畏寒、遇风尤剧等。
2.选方:川芎茶调散。方中川芎、白芷、羌活、细辛等祛风散寒止痛,薄荷、荆芥等疏风解表,具有疏风散寒止痛之效。多见于外感风寒之邪,寒邪凝滞经络,气血不畅时引发头痛,冬季气温低时易患。
(二)风热头痛
1.症状表现:头痛而胀,甚则头胀如裂,发热或恶风,面红目赤,口渴欲饮等。
2.选方:芎芷石膏汤。方中川芎、白芷、石膏、菊花等清热散风止痛,羌活、藁本等疏风解表,能疏风清热止痛。多在春季或夏季,外感风热之邪,上扰清窍时出现头痛。
五、眩晕
(一)肝阳上亢
1.症状表现:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红等。
2.选方:天麻钩藤饮。方中天麻、钩藤平肝熄风,石决明、栀子、黄芩清热平肝,杜仲、桑寄生等补益肝肾,牛膝引血下行,具有平肝潜阳、清火熄风之功。多见于平素肝阳偏亢,又因情志不遂、劳累过度等诱因,导致肝阳上扰清窍者,中老年人多见。
(二)气血亏虚
1.症状表现:眩晕动则加剧,劳累即发,面色白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐等。
2.选方:归脾汤。方中人参、黄芪、白术、甘草健脾益气,当归、龙眼肉补血养心,茯神、远志、酸枣仁宁心安神,木香理气醒脾,具有补益气血、调养心脾之功。常见于体质虚弱、久病不愈或劳累过度者,气血生化不足,清窍失养而发眩晕。