经常肚子疼腹泻的常见原因包括肠道感染性疾病（如细菌、病毒感染）、肠道非感染性疾病（如炎症性肠病、肠易激综合征、食物不耐受）、全身性疾病影响（如甲状腺功能亢进、糖尿病），不同人群有不同特点，儿童需关注饮食卫生等，成年人要调节情绪等，老年人要警惕严重疾病等，需根据不同人群特点进行相应应对。
一、常见原因及相关解释
（一）肠道感染性疾病
1.细菌感染：如大肠杆菌、沙门氏菌等感染肠道可引起经常肚子疼腹泻。例如，食用被污染的食物后，细菌在肠道内繁殖，刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，出现腹痛、腹泻症状。研究表明，细菌性肠道感染在夏季等高温季节较为常见，与食物保存不当、烹饪不彻底等因素有关，不同年龄人群都可能发病，但儿童由于免疫力相对较低可能更易感染。
2.病毒感染：轮状病毒、诺如病毒等感染也是常见原因。轮状病毒感染多见于婴幼儿，可引起秋季腹泻，主要通过粪-口途径传播。诺如病毒感染则可在人群密集场所如学校、幼儿园等引起暴发流行，病毒感染肠道后，会损伤肠道上皮细胞，影响肠道的吸收和分泌功能，导致腹痛腹泻。
（二）肠道非感染性疾病
1.炎症性肠病：包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。克罗恩病可累及胃肠道的任何部位，呈节段性分布，主要表现为腹痛、腹泻、体重下降等，发病机制与免疫异常有关，可发生于任何年龄，但青少年和年轻成人相对多见。溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠，症状有腹泻、黏液脓血便、腹痛等，发病与遗传、环境、免疫等多种因素相关，各年龄段均可发病。
2.肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠病，病因尚不明确，可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染后、精神心理因素等有关。多见于中青年，女性略多于男性。患者主要表现为腹痛、腹泻或便秘，症状可在排便后缓解，精神紧张、焦虑等情绪因素可诱发或加重症状。
3.食物不耐受：比如乳糖不耐受，一些人由于体内缺乏乳糖酶，无法完全消化乳制品中的乳糖，食用牛奶、奶酪等富含乳糖的食物后，就会出现腹痛、腹泻等症状，这种情况在不同年龄都可能存在，亚洲人群中乳糖不耐受的发生率相对较高。另外，对某些食物过敏也可引起肚子疼腹泻，如对海鲜过敏者食用海鲜后，肠道发生过敏反应，出现腹痛、腹泻等表现，过敏相关的腹痛腹泻可发生于任何年龄，有过敏史人群更易发生。
（三）全身性疾病影响
1.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，会加快机体的新陈代谢，影响胃肠道的功能，导致胃肠蠕动增快，出现腹痛、腹泻等症状。多见于中青年女性，患者还常伴有多汗、心慌、消瘦等症状，不同年龄人群中，中青年女性相对更易患甲亢相关的胃肠症状。
2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可引起胃肠神经病变，导致胃肠动力紊乱，出现腹泻、腹痛等消化道症状，也可能因自主神经病变影响肠道的吸收和分泌功能。糖尿病在各个年龄段均可发病，随着年龄增长，发病率逐渐升高，尤其是老年人群中糖尿病的患病率较高，其引起的胃肠症状也较为常见。
二、不同人群的特点及应对提示
（一）儿童
儿童经常肚子疼腹泻需要特别关注。儿童肠道功能发育尚未完善，感染性因素导致的腹泻较为常见，如轮状病毒感染引起的秋季腹泻。家长要注意儿童的饮食卫生，避免食用不洁食物和生冷食物。如果儿童出现腹痛腹泻，要观察大便的性状、次数等，及时就医，因为儿童腹泻容易导致脱水等严重后果，尤其是婴幼儿，脱水可能会危及生命。同时，要注意儿童的腹部保暖，避免腹部受凉加重腹痛腹泻。
（二）成年人
成年人经常肚子疼腹泻，若为肠易激综合征，要注意调节情绪，保持心情舒畅，避免长期处于紧张、焦虑状态。对于有基础疾病如糖尿病、甲状腺功能亢进的成年人，要积极治疗原发病，严格控制血糖、甲状腺功能等指标，以缓解胃肠症状。在饮食方面，要注意均衡饮食，避免食用可能引起不耐受或过敏的食物。
（三）老年人
老年人经常肚子疼腹泻要警惕一些严重疾病，如炎症性肠病、肠道肿瘤等。老年人由于胃肠功能减退，免疫力下降，感染性疾病的风险也相对较高。同时，老年人可能合并多种基础疾病，在用药等方面需要更加谨慎。老年人出现腹痛腹泻时，要及时就医进行全面检查，明确病因，因为老年人的病情可能较为复杂，需要综合评估和治疗。要注意老年人的营养支持，防止因腹泻导致营养不良等问题。
