远视是屈光不正的一种，眼在调节松弛时平行光线聚焦于视网膜后。成因包括眼球前后径过短、屈光系统屈光力不足，分类有轴性、曲率性、指数性远视。症状有视力问题和视疲劳，检查靠视力和验光，矫正有配镜和手术。儿童、成人、老年人远视各有特点及注意事项，儿童要防度数过高，成人突现远视查病因，老人关注度数变化及眼部健康。
远视的成因
眼球前后径过短：这是最常见的导致远视的原因，正常眼球的前后径是合适的，若前后径较短，光线就无法准确聚焦在视网膜上，而是聚焦在视网膜后方。从年龄角度看，婴幼儿的眼球通常较小，前后径短，多为生理性远视，随着年龄增长，眼球逐渐发育，远视度数会逐渐降低，一般到12岁左右生理性远视会基本消失，但如果发育异常，可能会持续存在远视。
屈光系统的屈光力不足：例如晶状体的曲度变小等情况，也会使光线聚焦在视网膜之后。这种情况在不同年龄段都可能出现，对于儿童来说，如果晶状体发育不良等可能导致屈光力不足从而引发远视；对于成年人，晶状体老化等因素也可能影响其屈光力，导致远视度数变化。
远视的分类
轴性远视：主要是由于眼球前后径过短引起的远视，是临床上最常见的远视类型，婴幼儿的生理性远视大多属于轴性远视。
曲率性远视：是因为角膜或晶状体的曲率半径过大，屈光力减弱导致的远视。比如扁平角膜，其曲率半径增大，就会使光线聚焦位置后移，引发远视。
指数性远视：是由于晶状体的屈光指数降低等原因造成的远视，相对较少见。
远视的症状表现
视力问题：轻度远视的患者可能在远距离视力上影响不大，但近距离阅读时可能会出现视力模糊、眼睛容易疲劳等情况；中高度远视的患者，无论看远还是看近都可能不清楚。儿童如果有中高度远视，可能会影响其视觉发育，导致视力低下，甚至可能引发弱视。从年龄方面看，儿童的视觉系统还在发育中，远视对其视力发育的影响更为关键，如果不及时矫正，可能会严重影响未来的视力状况；成年人如果原本没有远视，突然出现远视，可能是身体发生了某些变化，如眼部疾病等，需要及时检查。
视疲劳：远视患者为了看清物体，需要更多的调节力，长时间的调节会导致眼睛疲劳，表现为眼球酸胀、头痛、眼眶周围不适等。儿童由于眼部调节能力较强，可能在短时间内耐受，但长期下来会加重视疲劳，影响学习和生活；成年人如果长时间近距离工作或阅读，视疲劳症状会更明显。
远视的检查与诊断
视力检查：通过视力表检查远视力和近视力，了解患者的视力情况，初步判断是否存在远视及远视的大致程度。儿童的视力检查需要根据其年龄选择合适的视力检查方法，比如对于3-5岁的儿童可以使用图形视力表等。
验光检查：包括主观验光和客观验光等方法。客观验光常用电脑验光，能初步获取眼睛的屈光度数等信息；主观验光则通过让患者在不同度数的镜片下感受视力情况，精确确定远视的度数以及散光等其他屈光不正情况。对于儿童，由于其调节能力较强，可能需要使用散瞳剂进行散瞳验光，以获得更准确的屈光度数，因为散瞳可以放松睫状肌，消除调节因素对验光结果的影响。
远视的矫正与治疗
佩戴眼镜：框架眼镜是矫正远视的常见方法，根据患者的远视度数等情况，验配合适度数的凸透镜，使光线聚焦在视网膜上，从而提高视力。对于儿童，需要定期复查，因为其眼球还在发育，远视度数可能会变化，所以要及时调整眼镜度数；成年人如果远视度数稳定，也可以选择佩戴框架眼镜，另外还可以选择隐形眼镜矫正远视，但需要注意佩戴卫生等问题。
手术治疗：对于符合手术指征的成年人，可以考虑屈光手术矫正远视，如准分子激光手术等，但手术有一定的适应证和禁忌证，需要经过严格的术前检查来确定是否适合手术。
不同人群远视的特点及注意事项
儿童远视：儿童生理性远视是正常的发育现象，但如果远视度数过高或伴有其他异常，如斜视等，需要及时干预。家长要注意儿童的用眼习惯，避免长时间近距离用眼，鼓励儿童多进行户外活动，促进眼部发育。同时，要按照医生的建议定期带儿童进行视力检查，监测远视度数的变化。
成年人远视：成年人出现远视可能与眼部疾病、年龄相关的晶状体变化等有关。如果是突然出现的远视，要及时就医，排查是否有眼部病变等情况。在日常生活中，要注意合理用眼，避免过度用眼导致视疲劳加重。如果需要佩戴眼镜，要选择合适的眼镜，并注意眼镜的保养和正确佩戴。
老年人远视：老年人随着年龄增长，晶状体硬化等原因可能会使远视度数发生变化。老年人要关注自己的视力变化，定期进行眼部检查。如果远视度数影响了日常生活，如阅读等，要及时矫正视力，同时要注意眼部健康，预防其他眼部疾病的发生。
