腹胀打嗝的原因多样，包括消化系统疾病相关的胃肠动力障碍（如功能性消化不良、胃轻瘫）、胃肠道器质性病变（如胃炎、胃溃疡、肠梗阻），肝胆胰疾病相关的胆囊炎、胰腺炎，全身性因素中的内分泌及代谢紊乱（如甲状腺功能减退、糖尿病）、心理因素，还有饮食因素（进食过快或过多产气、不易消化食物）、药物副作用等，特殊人群如儿童、老年人、女性在生理期或孕期也各有相关情况需注意。
一、消化系统疾病相关原因
（一）胃肠动力障碍
1.功能性消化不良：多见于各年龄段人群，尤其是工作压力大、生活不规律者。患者胃排空延迟，食物在胃内滞留时间延长，可引起腹胀、打嗝。研究表明，约有40%-60%的功能性消化不良患者存在胃排空减慢的情况，其发病与胃肠运动功能异常、内脏高敏感性、精神心理因素等有关。
2.胃轻瘫：可由糖尿病、胃部手术等引起。糖尿病患者长期高血糖状态可影响胃肠神经及肌肉功能，导致胃轻瘫，出现腹胀、打嗝等症状。例如，糖尿病病程较长且血糖控制不佳的患者，发生胃轻瘫的风险明显增加。胃部手术后，如胃大部切除术，由于胃的正常结构和神经分布受到影响，也容易出现胃肠动力障碍，引起腹胀打嗝。
（二）胃肠道器质性病变
1.胃炎：包括慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等。幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的主要病因之一，而萎缩性胃炎的发生与幽门螺杆菌感染、自身免疫、饮食习惯等多种因素相关。胃炎患者胃黏膜存在炎症，会影响胃的消化功能，导致食物消化吸收障碍，出现腹胀、打嗝，同时可能伴有腹痛、恶心等症状。
2.胃溃疡：多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药等有关。胃溃疡患者胃黏膜有溃疡病灶，会影响胃的正常蠕动和消化功能，食物在胃内不能正常消化排空，可引起腹胀、打嗝，疼痛具有一定的规律性，多在进食后发作。
3.肠梗阻：任何年龄均可发病，常见原因有肠粘连、肠道肿瘤等。肠梗阻时肠道内容物通过障碍，肠管扩张，患者会出现腹胀明显，同时伴有停止排气排便、打嗝等症状，病情严重时还会出现呕吐、腹痛等表现。
二、肝胆胰疾病相关原因
（一）胆囊炎
多发生于有胆囊结石的人群，女性发病率相对较高。胆囊炎发作时，胆囊的收缩和排空功能受到影响，胆汁排出不畅，可引起消化不良，出现腹胀、打嗝，还可伴有右上腹疼痛、恶心、发热等症状。
（二）胰腺炎
急性胰腺炎多与胆道疾病、酗酒等有关，慢性胰腺炎常由急性胰腺炎反复发作等引起。胰腺炎时胰腺的消化功能受损，影响到胃肠道的消化和蠕动，导致腹胀、打嗝，同时可伴有腹痛、恶心、呕吐等症状，病情严重者可出现休克等并发症。
三、全身性因素相关原因
（一）内分泌及代谢紊乱
1.甲状腺功能减退：各年龄段均可发病，尤其是中年女性。甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，胃肠蠕动减慢，患者可出现腹胀、打嗝，还常伴有乏力、怕冷、嗜睡、体重增加等表现。
2.糖尿病：除了可引起胃轻瘫导致腹胀打嗝外，当糖尿病患者出现酮症酸中毒时，也可能影响胃肠功能，出现腹胀、打嗝等消化系统症状，同时伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状加重的情况。
（二）心理因素
长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良心理状态可影响植物神经功能，进而影响胃肠道的运动和分泌功能，导致腹胀、打嗝。例如，一些长期处于高压工作环境的人群，由于精神压力大，容易出现胃肠功能紊乱，表现为腹胀、打嗝等症状。
四、其他因素
（一）饮食因素
1.进食过快或过多产气食物：进食过快会使大量空气随食物进入胃肠道，过多食用豆类、碳酸饮料等产气食物，也会导致胃肠道内气体增多，引起腹胀、打嗝。例如，一次性饮用大量碳酸饮料后，很快就会出现腹胀打嗝的现象。
2.食用不易消化的食物：食用过多油腻、油炸食品等不易消化的食物，会加重胃肠消化负担，导致食物在胃肠内停留时间延长，引起腹胀、打嗝。
（二）药物副作用
某些药物服用后可能会引起腹胀、打嗝的副作用，如一些抗生素（如阿奇霉素等）、降压药（如钙通道阻滞剂类降压药等）。不同药物引起副作用的机制不同，例如钙通道阻滞剂类降压药可能会影响胃肠道平滑肌的收缩功能，导致胃肠动力异常，出现腹胀打嗝。
特殊人群方面，儿童出现腹胀打嗝需特别注意是否为饮食不当或先天性胃肠道发育异常等原因，要避免给儿童食用过多产气或不易消化的食物；老年人由于胃肠功能减退，更容易出现胃肠动力障碍等情况导致腹胀打嗝，应注意饮食调理，必要时及时就医检查。女性在生理期或孕期也可能出现腹胀打嗝，生理期时激素变化可能影响胃肠功能，孕期随着子宫增大压迫胃肠道也可能导致腹胀打嗝，需根据具体情况进行相应的调整和处理。
