新型冠状病毒感染有常见症状如发热、咳嗽、乏力、咽干咽痛,还有其他症状如鼻塞流涕、嗅觉味觉减退丧失、腹泻、结膜炎等,不同人群有不同症状特点,儿童症状相对较轻但少数可重症,老年人重症风险高且常加重基础疾病,有基础疾病患者基础疾病易加重,重症表现包括呼吸困难气促、低氧血症、休克、合并其他器官功能损伤。
一、常见症状
1.发热
多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,从低热到高热不等。一般来说,机体感染新冠病毒后,病毒会引发免疫反应,刺激体温调节中枢,导致产热增加、散热减少,从而引起发热。不同个体发热程度有所差异,部分儿童可能表现为中低热,而成人也可能出现高热情况。
2.咳嗽
咳嗽是较为常见的症状之一。病毒侵袭呼吸道黏膜,导致呼吸道黏膜受到刺激,引发咳嗽反射。咳嗽的程度轻重不一,有的患者是轻微干咳,有的则可能出现频繁咳嗽,影响日常生活和休息。
3.乏力
感染新冠病毒后,患者常感到全身乏力,体力明显下降。这是因为机体在与病毒斗争的过程中消耗了大量能量,同时炎症反应等也会影响身体的正常代谢和功能,使得患者感觉疲倦、没有力气,活动耐力降低。
4.咽干、咽痛
病毒可能会对咽喉部黏膜造成影响,引起咽干、咽痛症状。咽喉部黏膜受到刺激后,会出现干燥感以及不同程度的疼痛,影响吞咽等动作。
二、其他症状
1.鼻塞、流涕
部分患者会出现鼻塞、流涕症状,类似于普通感冒的鼻部表现。这是由于病毒感染引起鼻腔黏膜炎症反应,导致鼻腔黏膜充血、水肿,分泌物增多,从而出现鼻塞、流涕情况。儿童可能因为鼻腔相对狭窄,鼻塞症状相对更明显,影响呼吸和吃奶等。
2.嗅觉味觉减退或丧失
一些患者会出现嗅觉减退或丧失以及味觉减退的情况。这是因为病毒可能影响了嗅神经和味觉神经相关的细胞或通路。例如,有研究发现部分患者在感染新冠病毒后,嗅球中的细胞受到病毒侵袭,导致嗅觉功能出现异常,味觉方面也可能因为味觉感受器受到影响而出现减退或丧失。
3.腹泻
少数患者会出现腹泻症状。新冠病毒可能影响胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱,引起腹泻。儿童的胃肠道系统相对脆弱,感染后出现腹泻的概率可能相对成人有所不同,但也有一定比例的儿童会出现腹泻情况。
4.结膜炎
部分患者可能出现结膜炎症状,表现为眼睛发红、流泪、分泌物增多等。这是因为病毒可以通过眼结膜途径感染,引起眼部的炎症反应。
三、不同人群的症状特点
1.儿童
儿童感染新冠病毒后的症状与成人有一定差异。多数儿童症状相对较轻,可能主要表现为发热、咳嗽、流涕等,部分儿童可能仅出现轻微发热或无明显发热,而以咳嗽为主要表现。但也有少数儿童可能发展为重症,如出现持续高热不退、呼吸急促、精神萎靡等情况。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,所以在感染后的反应和病情发展可能与成人不同,需要密切关注儿童的精神状态和症状变化。
2.老年人
老年人感染新冠病毒后,重症风险相对较高。老年人常伴有基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,感染新冠病毒后,原有基础疾病可能会加重,同时新冠病毒感染也可能导致老年人出现更严重的症状,如发热持续时间可能较长,更容易出现肺炎等下呼吸道感染,还可能出现意识模糊等情况。因为老年人的器官功能衰退,免疫功能也相对较弱,所以需要更加精心的护理和监测。
3.有基础疾病患者
本身患有基础疾病的患者,感染新冠病毒后,基础疾病可能会受到影响而加重。例如,患有慢性阻塞性肺疾病的患者可能会出现呼吸困难加重,患有糖尿病的患者可能会出现血糖波动增大等情况。这是因为基础疾病会削弱患者的身体机能,新冠病毒感染进一步影响了身体的内环境和各器官系统的功能平衡。
四、重症表现
1.呼吸困难或气促
严重情况下,患者会出现呼吸困难,呼吸频率加快,感到气促,不能正常进行气体交换。这是因为肺部受到新冠病毒的侵袭,导致肺部炎症加重,肺泡换气功能障碍,影响氧气的吸入和二氧化碳的排出。
2.低氧血症
可出现低氧血症,表现为血氧饱和度下降。通过血氧饱和度监测可以发现这一情况,低氧血症会进一步影响身体各器官的氧供,导致心、脑等重要器官功能受到影响,如果不及时处理,可能会危及生命。
3.休克
极少数患者可能出现休克表现,如血压下降、脉搏细速、皮肤苍白或花斑等。这是因为严重的感染和炎症反应导致机体循环功能障碍,有效循环血量不足,从而引发休克。
4.合并其他器官功能损伤
可能合并其他器官功能损伤,如肝功能损伤、肾功能损伤等。例如,出现转氨酶升高等肝功能异常表现,或肌酐升高等肾功能异常表现,这是由于全身炎症反应以及病毒对多器官的侵袭作用导致的。



