近视矫正方法包括光学矫正、手术矫正、药物干预，特殊人群需根据自身情况采取相应矫正措施并注意相关事项。光学矫正有框架眼镜和角膜接触镜，前者通过凹透镜改变光线折射路径，配镜前后有相应要求；后者分软性和硬性，各有特点，使用均需定期检查。手术矫正有角膜激光手术和眼内晶体植入术，前者通过激光切削角膜基质层，有不同术式及适应症和术后要求；后者适用于高度近视或角膜厚度不足者，有优缺点和禁忌症及术后要求。药物干预有低浓度阿托品滴眼液和其他药物，前者可延缓近视进展，有适用人群和副作用等；后者对视网膜有益但需膳食摄入为主。特殊人群中，儿童及青少年近视进展快，有相应检查和矫正建议；孕妇及哺乳期女性配镜和手术矫正、药物干预需谨慎；老年人合并眼病风险高，手术矫正需评估全身状况，光学矫正需考虑老视因素。
一、光学矫正方法
1.1框架眼镜
框架眼镜是近视矫正最基础且广泛应用的手段，通过凹透镜片改变光线折射路径，使物像清晰投射于视网膜。临床研究显示，合理配戴框架眼镜可有效矫正视力，减少因视物模糊引发的视疲劳。配镜前需进行专业验光，确定准确度数及瞳距，儿童首次配镜建议散瞳验光以排除假性近视。配镜后需定期复查（每6~12个月），根据度数变化及时更换镜片，避免因镜片度数不足导致近视进展加速。
1.2角膜接触镜
角膜接触镜分为软性隐形眼镜和硬性透气性隐形眼镜（RGP）。软性隐形眼镜佩戴舒适，但透氧性较低，长期佩戴可能增加角膜感染风险，建议每日佩戴不超过8小时，定期更换镜片（日抛型或月抛型）。RGP透氧性高，成像质量更优，适合高度近视或散光患者，但初期适应期较长，需严格遵循清洁护理流程。研究显示，规范使用角膜接触镜的并发症发生率低于5%，但需定期进行眼科检查（每3~6个月），监测角膜健康状况。
二、手术矫正方法
2.1角膜激光手术
角膜激光手术通过激光切削角膜基质层，改变角膜曲率以矫正近视，主要包括全飞秒激光（SMILE）、半飞秒激光（FS-LASIK）和表层激光手术（TransPRK）。全飞秒手术切口小（2~4mm），术后干眼症状较轻，适合运动员或对角膜生物力学稳定性要求高的患者；半飞秒手术可个性化切削，适合高度散光患者；表层激光手术无角膜瓣，适合角膜较薄或从事高风险职业者。手术适应症为年龄18~50岁，近视度数稳定（每年增长≤50度），角膜厚度≥480μm。术后需严格遵循用药规范（抗生素滴眼液、人工泪液），避免剧烈运动（1个月内），定期复查（术后1天、1周、1个月、3个月）。
2.2眼内晶体植入术（ICL）
ICL适用于高度近视（度数＞600度）或角膜厚度不足无法进行激光手术的患者。手术通过微创切口将人工晶体植入眼后房，不切削角膜组织，保留角膜完整性。研究显示，ICL术后5年视力稳定性达95%以上，但需注意术后可能发生眼内压升高（发生率约3%）、晶体移位（＜1%）等并发症。手术禁忌症包括前房深度＜2.8mm、角膜内皮细胞计数＜2000个/mm2。术后需避免剧烈运动（3个月内），定期监测眼压及晶体位置（每6~12个月）。
三、药物干预方法
3.1低浓度阿托品滴眼液
0.01%阿托品滴眼液可通过松弛睫状肌、减少调节痉挛延缓近视进展，临床研究显示其2年有效率约50%~60%。适用于6~12岁近视进展较快（每年增长＞75度）的儿童，需在医生指导下使用，定期监测瞳孔大小、调节功能及眼压。用药期间可能出现畏光、视近模糊等副作用，可通过佩戴遮阳帽、使用渐进多焦点眼镜缓解。长期用药需关注潜在反弹效应，停药后需密切随访。
3.2其他药物
七叶洋地黄双苷滴眼液可改善睫状肌功能，缓解视疲劳，但无明确延缓近视进展作用。维生素A、叶黄素等营养补充剂对视网膜健康有益，但需通过膳食摄入为主（如深色蔬菜、鱼类），过量补充可能增加肝脏负担。
四、特殊人群注意事项
4.1儿童及青少年
儿童近视进展快，需每3~6个月进行眼科检查，建立屈光发育档案。8岁以下儿童慎用角膜接触镜，避免角膜感染风险。低浓度阿托品滴眼液需严格掌握适应症，避免自行用药。建议增加户外活动时间（每日≥2小时），减少近距离用眼（每20分钟远眺20秒）。
4.2孕妇及哺乳期女性
孕期激素水平变化可能导致角膜水肿，配戴角膜接触镜需谨慎。手术矫正建议产后3~6个月进行，避免麻醉及药物对胎儿的影响。药物干预（如阿托品）需权衡利弊，优先选择非药物手段。
4.3老年人
老年人合并白内障、青光眼等眼病风险高，需先治疗基础疾病再考虑近视矫正。手术矫正需评估全身状况（如糖尿病、高血压控制情况），术后恢复期可能延长。光学矫正需考虑老视因素，可选用渐进多焦点眼镜。
