新型冠状病毒感染的典型症状包括呼吸道症状（干咳、咳痰、呼吸困难）、全身性症状（发热、乏力、肌肉酸痛）、消化系统症状（恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退）及神经系统症状（头痛、头晕、味觉/嗅觉减退或丧失），症状表现存在年龄与病史相关性，儿童以发热、咳嗽为主且更易出现消化道症状，老年患者症状常隐匿且合并基础疾病者病情进展快，妊娠期女性可能出现产科症状，病程分为潜伏期、急性期及恢复期，居家需监测体温、呼吸频率、血氧饱和度等指标，特殊人群如免疫抑制人群、肥胖人群、慢性病患者感染后需加强注意。
一、新型冠状病毒感染的典型症状
1.1.呼吸道症状
呼吸道症状是新型冠状病毒感染最主要的临床表现，包括干咳、咳痰及呼吸困难。干咳通常无痰或仅少量白色黏液痰，多见于疾病早期，与病毒刺激呼吸道黏膜引发炎症反应有关；咳痰症状在病程进展期可能出现，痰液颜色可能因合并细菌感染而变为黄色或绿色；呼吸困难表现为活动后气促、呼吸频率加快，严重时可出现静息状态下呼吸急促，主要因病毒导致肺部炎症渗出，影响气体交换功能。研究显示，约80%的患者以呼吸道症状为首发表现，其中干咳占比最高。
1.2.全身性症状
全身性症状以发热、乏力、肌肉酸痛为主。发热多为中低度热（37.3℃~38.5℃），少数患者可出现高热（≥39℃），发热持续时间通常为3~5天，与病毒激活免疫系统释放炎性因子有关；乏力表现为全身困倦、活动耐力下降，严重者无法完成日常活动；肌肉酸痛多见于四肢、腰背部，与病毒导致的肌肉代谢异常及炎症因子释放相关。临床数据显示，约65%的患者存在不同程度的全身性症状，其中乏力症状可持续至病程后期。
1.3.消化系统症状
消化系统症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻及食欲减退。恶心、呕吐多见于疾病早期，可能与病毒直接侵犯胃肠道黏膜或引发全身炎症反应有关；腹痛多为隐痛或胀痛，位置不固定；腹泻表现为排便次数增多（每日≥3次），粪便性状可为稀水样或糊状；食欲减退表现为进食量明显减少，对油腻食物尤为敏感。研究指出，约15%~20%的患者出现消化系统症状，儿童患者中该比例可能更高。
1.4.神经系统症状
神经系统症状包括头痛、头晕、味觉/嗅觉减退或丧失。头痛多为全头胀痛或跳痛，与病毒引发的颅内血管扩张或炎症反应相关；头晕表现为站立时眼前发黑或平衡感下降；味觉/嗅觉减退或丧失是新型冠状病毒感染的特征性表现，约40%~50%的患者在病程中出现，可能与病毒侵犯嗅神经或味蕾细胞有关。临床观察发现，味觉/嗅觉障碍多在发病后1周内出现，恢复时间因人而异，部分患者可能持续数月。
二、症状的年龄与病史相关性
2.1.儿童患者
儿童患者症状多不典型，以发热、咳嗽为主，高热比例高于成人，但重症率较低。研究显示，6岁以下儿童更易出现消化道症状（如呕吐、腹泻），可能与免疫系统发育不完善有关。对于有哮喘病史的儿童，病毒感染可能诱发喘息发作，需加强呼吸道管理。
2.2.老年患者
老年患者症状常隐匿，部分患者以乏力、食欲减退为首发表现，易被忽视。合并基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、心血管疾病）的患者，感染后病情进展更快，需密切监测血氧饱和度及生命体征。
2.3.妊娠期女性
妊娠期女性感染后可能出现胎动异常、阴道流血等产科症状，需及时进行超声检查评估胎儿情况。发热可能增加早产风险，建议优先采用物理降温，避免使用对胎儿有影响的药物。
三、症状的动态变化与监测
3.1.病程分期
新型冠状病毒感染病程可分为潜伏期（1~14天，多为3~7天）、急性期（发病后1~2周）及恢复期（发病后2~4周）。潜伏期通常无症状，但具有传染性；急性期症状最明显，需重点监测呼吸频率、血氧饱和度；恢复期症状逐渐减轻，但部分患者可能遗留咳嗽、乏力等后遗症。
3.2.居家监测指标
居家期间需每日监测体温、呼吸频率（正常成人12~20次/分）、血氧饱和度（正常≥95%）。若出现呼吸频率＞30次/分、血氧饱和度＜93%、持续高热（＞3天）或症状加重，需立即就医。
四、特殊人群的注意事项
4.1.免疫抑制人群
接受器官移植、化疗或长期使用免疫抑制剂的患者，感染后症状可能不典型，易发展为重症。建议此类人群严格防护，感染后尽早使用抗病毒药物，并加强免疫功能监测。
4.2.肥胖人群
体重指数（BMI）≥30的患者，感染后发生呼吸衰竭的风险增加2~3倍。需控制体重，避免长时间卧床，定期进行深呼吸训练。
4.3.慢性病患者
高血压患者感染后需监测血压，避免因发热导致血压波动；糖尿病患者需加强血糖监测，感染可能引发应激性高血糖；心血管疾病患者需警惕心肌损伤，出现胸痛、心悸等症状需立即就医。
