HIV感染急性期通常在初次感染后2-4周左右有发热、咽痛、盗汗、恶心呕吐腹泻、皮疹、关节疼痛及淋巴结肿大等症状；无症状期可持续数年多数无明显特异性症状但体内HIV持续复制免疫受损伤；艾滋病期有严重免疫缺陷相关的长期发热、盗汗、慢性腹泻、体重减轻、全身多处进行性肿大的淋巴结等症状及各种机会性感染（呼吸系统的肺孢子菌肺炎、肺结核，消化系统的白色念珠菌感染、巨细胞病毒感染，神经系统的隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎，皮肤黏膜的带状疱疹、口腔毛状白斑）和肿瘤相关的卡波西肉瘤等症状。
出现时间：通常在初次感染HIV后2-4周左右。
症状表现及相关情况：
发热：多数患者会出现发热症状，体温可在38℃左右，部分患者体温可能更高。这是因为HIV感染人体后，免疫系统被激活，引发炎症反应导致发热。年龄较小的儿童可能对发热的耐受性与成人不同，婴儿可能表现为精神萎靡、食欲下降等非典型表现；而成年女性在月经周期等因素影响下，若出现发热需注意与其他原因区分，但HIV感染导致的发热不会因月经周期等因素缓解。
咽痛：咽喉部有疼痛不适，可能影响吞咽，导致进食减少。对于有吸烟饮酒等生活方式的成年人，本身可能有咽喉部不适的基础，但HIV感染引起的咽痛可能更为持续或伴有其他全身症状。
盗汗：夜间睡眠时出汗较多，醒来后汗止。这与机体免疫反应紊乱有关，年龄较大的人群可能更容易感知盗汗情况，而儿童可能通过衣物湿透等表现被发现。
恶心、呕吐、腹泻：消化系统出现症状，可能影响营养物质的吸收。儿童由于消化系统发育不完善，感染HIV后出现腹泻等症状可能更易导致脱水等严重后果，需特别关注补液等支持治疗；成年男性若有不洁性生活史等高危行为后出现此类症状，应高度警惕HIV感染。
皮疹：皮肤出现斑丘疹等皮疹表现，可分布于全身多个部位。不同年龄、性别人群的皮疹外观可能有一定差异，儿童皮疹可能更偏向于面部、躯干等部位，而成人皮疹可能更广泛，但都需结合其他症状综合判断。
关节疼痛、淋巴结肿大：关节可出现酸痛等不适，淋巴结肿大以颈部、腋窝、腹股沟等部位常见，淋巴结肿大一般质地柔软、可活动、无压痛（部分患者可能有轻压痛）。不同年龄人群的淋巴结大小判断标准不同，儿童淋巴结相对较难触摸判断，成年女性在乳腺增生等情况影响下，腋窝淋巴结肿大需注意鉴别。
无症状期症状
持续时间：此期可持续数年，一般6-8年左右，但也有短至数月，长至10余年的情况。
症状表现及相关情况：
无明显特异性症状：多数感染者在无症状期没有明显的自觉症状，看起来和健康人一样。但实际上体内HIV在持续复制，免疫系统在不断受到损伤。不同生活方式的人在无症状期可能有不同的身体状态，比如长期熬夜的人可能本身就有疲劳等非特异表现，容易忽视HIV感染相关症状；而注重健康生活方式的人可能更易早期发现异常。年龄较小的儿童在无症状期若感染HIV，由于免疫系统尚未完全发育，可能在后期更容易出现快速进展的情况，需定期监测免疫功能等指标。
艾滋病期症状
严重免疫缺陷相关症状
发热：长期低热或高热，体温可超过38.5℃，持续时间较长。对于老年人群，本身基础疾病较多，发热可能被掩盖或与其他疾病混淆，需详细排查。儿童发热时由于体温调节中枢发育不完善，高热时更易出现惊厥等并发症，需及时处理。
盗汗：夜间大量出汗情况持续存在，导致身体虚弱、乏力。成年女性在更年期等特殊时期，本身可能有出汗增多的情况，需区分HIV感染导致的盗汗。
腹泻：慢性腹泻，每天腹泻次数可达3-5次以上，甚至更多，持续时间长，可导致消瘦、营养不良。儿童腹泻易引起脱水、电解质紊乱，需积极补液纠正；成年男性若有长期腹泻且体重下降明显，应考虑HIV感染导致免疫缺陷相关肠道感染等可能。
体重减轻：6个月内体重减轻10%以上。不同年龄人群体重减轻的判断标准不同，儿童体重不增或下降可能影响生长发育，需关注营养支持；成年女性体重减轻可能与饮食、运动等因素有关，但结合其他症状应警惕HIV感染。
淋巴结肿大：全身多处淋巴结肿大，如颈部、腋窝、腹股沟淋巴结进行性肿大，质地较硬、相互粘连等。儿童淋巴结肿大的判断需结合正常儿童淋巴结大小范围，若超出正常范围需进一步检查；成年男性淋巴结肿大若伴有其他症状应排查HIV等感染。
各种机会性感染症状
呼吸系统：
肺孢子菌肺炎：表现为发热、干咳、进行性呼吸困难。多见于免疫功能严重低下的患者，儿童感染后病情进展可能更快，成年女性在妊娠等特殊生理状态下，肺孢子菌肺炎的症状可能不典型，需通过影像学检查（如胸部CT显示间质性肺炎改变）等辅助诊断。
肺结核：有咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等症状，与普通肺结核症状相似，但在艾滋病患者中更易出现耐药情况，且病情可能更严重。不同年龄人群肺结核的表现有差异，儿童肺结核可能以肺外结核等不典型表现为主，成年男性若有吸烟史等，咳嗽咳痰症状易被忽视。
消化系统：
白色念珠菌感染：口腔黏膜出现白色膜状物，可伴有疼痛、吞咽困难。儿童口腔白色念珠菌感染可能与长期使用抗生素等有关，但HIV感染患者更易反复发生；成年女性口腔白色念珠菌感染若频繁发作，需排查HIV感染。
巨细胞病毒感染：可引起食管炎、肠炎，出现吞咽疼痛、腹痛、腹泻、便血等症状。对于老年患者，巨细胞病毒感染可能累及多个脏器，需综合评估；儿童巨细胞病毒感染可能导致肝功能损害等，影响生长发育。
神经系统：
隐球菌脑膜炎：表现为头痛、发热、呕吐、颈项强直等颅内压增高及脑膜刺激征表现。不同年龄人群的头痛程度和表现不同，儿童可能表现为哭闹不安、前囟饱满等；成年女性在月经前后头痛可能加重，需鉴别是否为隐球菌脑膜炎。
结核性脑膜炎：有头痛、发热、呕吐、意识障碍等表现，与隐球菌脑膜炎症状有相似之处，需通过脑脊液检查等进行鉴别。年龄较小的儿童患结核性脑膜炎时，可能出现惊厥等神经系统症状，需及时诊治。
皮肤黏膜：
带状疱疹：皮疹沿神经分布，呈单侧性、带状排列，伴有疼痛。艾滋病患者发生带状疱疹的病情可能更严重，病程更长，皮疹范围更广。不同年龄人群的带状疱疹表现不同，老年患者可能疼痛更剧烈，儿童带状疱疹相对较少见但一旦发生需积极处理。
口腔毛状白斑：多见于口腔黏膜的两侧边缘，为白色毛绒状病变。是艾滋病的特异性口腔表现之一，对艾滋病的诊断有重要提示作用。成年男性若有口腔毛状白斑且有高危行为，应高度怀疑HIV感染；女性也需同样重视。
肿瘤相关症状：
卡波西肉瘤：皮肤出现紫红色或深蓝色浸润性斑片、结节，可累及口腔、胃肠道等部位。不同年龄、性别患者的卡波西肉瘤表现不同，儿童罕见，成年男性和女性均可发病，但男性发病率相对稍高，皮肤结节的发展速度和范围等可反映病情进展情况。
