反流性食管炎C级的治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗等。

1.生活方式调整
每日饮食少量多餐,避免高脂、辛辣、酸性食物及咖啡因摄入,餐后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头15-20厘米,戒烟限酒,控制体重。
2.药物治疗
质子泵抑制剂是核心药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等;铝碳酸镁、硫糖铝等能中和胃酸并形成保护膜;多潘立酮、莫沙必利等可增强食管下括约肌压力。药物需遵医嘱使用。
3.内镜下治疗
对于药物控制不佳的C级病变,可考虑内镜下射频消融或套扎治疗。
4.手术治疗
腹腔镜下胃底折叠术适用于年轻患者、药物依赖或合并食管裂孔疝者。



