CT检查肺结核准确性较高,但需结合其他检查综合判断。

CT能清晰显示肺部细微结构,对早期微小病灶、空洞形成、淋巴结肿大等细节的检出率优于普通X线片,可发现直径小于5毫米的结节,对判断病灶活动性、鉴别诊断有重要价值。其优势在于能直接呈现肺部渗出性、增殖性、干酪性、纤维化与钙化等病变表现,辅助区分活动性病灶和非活动性病灶,还能发现隐蔽部位(如肺尖、纵隔旁)的病变。
但CT检查存在一定局限性,其无法直接检测结核分枝杆菌,部分陈旧性结核病灶、非结核分枝杆菌感染可能在CT表现上与活动性结核相似,合并其他肺部疾病时可能出现影像重叠导致误判,免疫功能低下患者可能出现不典型CT表现。
因此,确诊肺结核需结合临床表现、痰菌检查、结核菌素试验等综合判断。



