乙肝两对半四五阳性，指乙肝五项检查中第四项和第五项阳性，其余三项阴性，提示既往感染过乙肝病毒或处于感染恢复期。
乙肝两对半是检测乙肝病毒感染状态的核心指标，第四项e抗体阳性代表乙肝病毒复制已减弱或趋于静止，传染性相对较低；第五项核心抗体阳性是感染乙肝病毒的标志性指标，只要感染过（无论当前是否康复），该指标多会长期阳性。这种组合并非当前急性感染或慢性乙肝状态，多数情况是身体曾感染乙肝病毒后，通过自身免疫系统清除了病毒，正处于恢复阶段，仅留下感染痕迹。
需要注意，发现四五阳性后，务必及时完善乙肝病毒DNA、肝功能和肝脏B超检查，明确感染状态。避免仅凭两对半结果自行判断，若存在隐匿感染未及时监测，可能延误肝脏损伤的干预。定期复查期间，若出现肝功能异常，需立即就诊调整方案。
