痛经是女性月经期间或前后出现下腹部疼痛等不适的病症,分为原发性和继发性,具体分析如下:

1.原发性痛经
指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经的90%以上。主要与月经时子宫内膜前列腺素(PG)合成与释放异常有关。子宫内膜合成前列腺素增多,尤其是前列腺素Fα(PGFα)和前列腺素E(PGE)含量增高,可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。
2.继发性痛经
指由盆腔器质性疾病引起的痛经,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病等。不同疾病有其各自的病理生理基础。例如子宫内膜异位症,异位的子宫内膜组织可随月经周期出血,刺激盆腔腹膜及周围组织,引起炎症反应和疼痛;子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,导致子宫肌层增厚,月经时子宫肌层收缩异常,引起痛经。



