肺结核在规范治疗下通常可以根治，但具体效果受病情、治疗依从性及个体状况影响。
现代医学通过联合使用抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等），遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，多数患者可在6-9个月内实现临床治愈，痰菌转阴率较高，病灶吸收后可恢复正常肺功能。例如，初治肺结核患者规范治疗后的治愈率可达90%以上。
然而，若治疗不规范（如自行停药、减量）或存在耐药结核菌感染，可能导致治疗失败或复发。耐多药结核病需延长疗程至18-24个月，并采用二线药物（如左氧氟沙星），治疗难度增加。此外，合并糖尿病、免疫功能低下或老年患者，因基础疾病影响，根治难度可能增大，但通过综合评估和调整方案仍可实现治愈。
患者需严格遵医嘱用药，定期复查监测疗效，同时保持均衡饮食、充足休息，避免传染他人，以提升根治成功率。
