慢性胰腺炎急性发作时,药物治疗需在医生指导下进行,主要有抑制胰酶分泌药物、镇痛治疗、抗感染治疗、抑酸治疗等。

1.抑制胰酶分泌药物
使用生长抑素类似物,如醋酸奥曲肽注射液,通过静脉泵入持续给药,可显著减少胰液分泌,缓解胰腺自我消化,减轻腹痛症状。用药期间需监测血糖变化,警惕低血糖发生。
2.镇痛治疗
剧烈疼痛可选用盐酸哌替啶注射液等阿片类药物,但需避免使用吗啡,以防引起Oddi括约肌痉挛。疼痛缓解后,可逐步过渡至口服对乙酰氨基酚片等低成瘾性药物。
3.抗感染治疗
若合并感染,如出现发热、白细胞升高,需使用广谱抗生素,如头孢哌酮钠舒巴坦钠注射液或盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液。严重感染需根据药敏结果调整抗生素,疗程一般7-14天。
4.抑酸治疗
联合质子泵抑制剂,如奥美拉唑肠溶胶囊,抑制胃酸分泌,降低胰酶激活风险,同时保护胃黏膜。



