母亲是乙肝携带者,在规范免疫接种和病毒载量控制的前提下,通常可以母乳喂养,但需严格评估风险并采取防护措施。

乙肝病毒主要通过血液、母婴垂直传播和性接触传播,母乳中病毒含量极低,现有研究及世界卫生组织均指出,若新生儿在出生后12小时内完成乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫,母乳喂养不会显著增加感染风险。此时,乳汁中的抗体成分反而有助于增强婴儿免疫力。
然而,若母亲病毒载量较高(如HBV-DNA超过检测阈值)、存在乳头破损出血或婴儿口腔黏膜破损等情况,病毒可能通过微量血液进入乳汁,增加传播风险,此时需暂停母乳喂养。此外,早产儿、低体重儿或未规范接种疫苗的婴儿,因免疫系统发育不完善,感染风险较高,需谨慎评估。
因此,乙肝携带者母亲哺乳前应检测病毒载量,哺乳期间定期监测肝功能及病毒水平,保持乳头清洁,避免破损,确保婴儿完成全程免疫接种。



