肝硬化治疗需综合干预,具体措施有生活干预、药物治疗、内镜与介入治疗、手术治疗等。

1.生活干预
严格戒酒,避免酒精加重肝损伤;保持规律作息,避免过度劳累;饮食上选择低盐、低脂、高蛋白食物,如鱼肉、鸡蛋白,控制钠盐摄入以减轻腹水,避免粗糙坚硬食物以防食管胃底静脉曲张破裂出血。
2.药物治疗
针对病因和并发症用药,如乙肝肝硬化患者使用恩替卡韦等抗病毒药物;腹水患者用呋塞米等利尿剂;食管胃底静脉曲张患者用普萘洛尔降低门静脉压力;肝性脑病患者用乳果糖改善症状。所有药物均需在医生指导下使用。
3.内镜与介入治疗
内镜下套扎术或硬化剂注射可预防食管胃底静脉曲张破裂出血;经颈静脉肝内门体分流术可降低门静脉压力,缓解顽固性腹水。
4.手术治疗
肝移植是终末期肝硬化的有效治疗方法;门体分流术可降低门静脉压力,但可能加重肝性脑病;脾切除加贲门周围血管离断术适用于脾功能亢进合并食管胃底静脉曲张患者。



