治疗胆汁反流性胃炎需要使用促胃肠动力药物、结合胆盐保护胃黏膜、抑制胃酸辅助治疗、保护胃黏膜增强防御药物治疗。
1、促胃肠动力药物
使用莫沙必利、多潘立酮等药物。它们能增强胃和食道下段蠕动，促进胃内容物向下排空，从而减少胆汁和胃液在胃内的滞留时间，是基础治疗。
2、结合胆盐保护胃黏膜
铝碳酸镁是常用药物。它能在胃内直接吸附并结合反流的胆汁酸，减轻其对胃黏膜的化学损伤，并形成保护层，快速缓解上腹疼痛和烧心症状。
3、抑制胃酸辅助治疗
虽然核心是胆汁反流，但常伴有胃酸协同损伤。可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑，通过抑制胃酸分泌，降低胃内总酸度，为黏膜修复创造条件。
4、保护胃黏膜增强防御
使用瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。它们能增加胃黏膜血流，促进黏液和前列腺素合成，从而增强胃黏膜自身对胆汁等有害因子的防御和修复能力。
务必在消化内科医生指导下用药。切勿自行组合药物，不当使用抑酸药可能掩盖症状。需通过胃镜等检查明确诊断并排除其他疾病，定期复查评估疗效。
