宫外孕的治疗方法是期待治疗自然吸收、药物保守治疗、输卵管开窗取胚术、输卵管切除术、卵巢或腹腔妊娠手术等。

1、期待治疗自然吸收
适用于病情极其稳定、血HCG水平很低且持续下降、无腹腔内出血证据的患者。通过密切监测血HCG和超声,等待胚胎组织自然萎缩吸收。
2、药物保守治疗
主要使用甲氨蝶呤。适用于早期、未破裂、血HCG水平适中、胎心未搏动的宫外孕。药物通过抑制滋养细胞生长使胚胎停止发育并逐渐吸收。
3、输卵管开窗取胚术
适用于输卵管未破裂且有生育要求的患者。通过腹腔镜在输卵管妊娠部位切开一小口,取出妊娠组织并缝合,尽可能保留输卵管功能。
4、输卵管切除术
适用于输卵管已破裂、出血严重、无生育要求或患侧输卵管毁损严重者。通过腹腔镜或开腹手术切除患侧输卵管,以快速止血并根治。
5、卵巢或腹腔妊娠手术
对于罕见的卵巢妊娠或腹腔妊娠,需手术清除妊娠病灶。可能需切除部分卵巢或腹腔内病灶,手术方式根据具体部位和出血情况决定。
宫外孕是妇科急腹症,若出现停经后腹痛、阴道流血、晕厥等症状,必须立即急诊。



