
1、烧心与反流
食道炎核心的症状是烧心和反流。烧心指胸骨后区域的烧灼感,常于餐后、平躺或弯腰时加重。反流指胃内容物反流至咽喉或口腔,可感觉酸苦味。这两者是胃食管反流病导致食道炎的典型表现。
2、胸痛与吞咽不适
部分患者会出现非心源性胸痛,表现为胸骨后疼痛或压迫感,易与心绞痛混淆。另一个常见症状是吞咽不适,包括吞咽时疼痛、异物感或食物通过食道时有滞留感,提示食道黏膜可能存在糜烂或溃疡。
食道炎治疗方法是药物治疗核心措施、调整生活方式基础、内镜与手术治疗等。
1、药物治疗核心措施
治疗以药物抑制胃酸为核心。首选质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑,需足量足疗程使用以促进黏膜愈合。可联用促胃肠动力药如莫沙必利以增强食管蠕动、减少反流。黏膜保护剂也常作为辅助。
2、调整生活方式基础
生活方式的调整是治疗的基石。包括减轻体重、避免过饱、睡前两到三小时禁食。睡觉时适当抬高床头。戒烟限酒,避免咖啡、巧克力、高脂及辛辣食物,这些均可降低食管下括约肌压力,加重反流。
3、内镜与手术治疗
对于药物治疗无效、出现并发症如食道狭窄或巴雷特食管的患者,可考虑内镜下治疗或外科手术。内镜下射频消融等可处理癌前病变。腹腔镜胃底折叠术是常用的抗反流手术方式,能重建抗反流屏障。
若出现持续烧心、胸痛、吞咽困难或体重不明原因下降,应尽早就诊消化内科。



