反流性胃炎的症状是胃部灼热与反流、胸痛与上腹痛、消化道外症状与并发症等。
1、胃部灼热与反流
反流性胃炎表现为胸骨后或上腹部的烧灼感,俗称烧心。同时常伴有反酸,即胃内容物或酸水向上反流至咽喉或口腔,尤其在餐后、平躺或弯腰时加重。
2、胸痛与上腹痛
反流的胃酸可刺激食管和胃黏膜,引发胸骨后或上腹部疼痛。疼痛有时可放射至后背、肩颈,易与心绞痛混淆。疼痛程度不一,常与烧心相伴出现。
3、消化道外症状与并发症
长期反流可能引发慢性咳嗽、哮喘、喉炎、声音嘶哑等食管外症状,因胃酸刺激咽喉及呼吸道所致。严重者可出现食管糜烂、溃疡、出血,甚至狭窄或巴雷特食管等癌前病变。
反流性胃炎治疗方法是调整生活方式基础治疗、药物治疗抑制胃酸、内镜与手术治疗等。
1、调整生活方式基础治疗
平时减轻体重、抬高床头睡眠、避免睡前进食。饮食上需少食多餐,避免高脂肪、辛辣、过甜食物及咖啡、浓茶、碳酸饮料等。
2、药物治疗抑制胃酸
常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑,能强效抑制胃酸分泌,促进黏膜愈合。以及H2受体拮抗剂、促胃肠动力药和黏膜保护剂。需遵医嘱足疗程服用,不可症状缓解即自行停药。
3、内镜与手术治疗
对于药物治疗无效、出现严重并发症或不愿长期服药的患者,可考虑内镜下治疗如射频消融术。外科抗反流手术如胃底折叠术也是有效选择,旨在重建胃食管交界处的抗反流屏障。
若频繁出现烧心、反流、胸痛等症状,应前往消化内科就诊。



