放射性肠炎的治疗包括营养支持治疗、生活方式调整、药物治疗、内镜下治疗等;放射性肠炎的预后与多种因素有关,如放射剂量、照射部位、患者的个体差异等。

一.治疗
1.营养支持治疗
肠内营养通过鼻饲管或胃造瘘管给予要素饮食,肠道功能严重受损时采用全肠外营养支持。饮食调整采用低脂、低渣、低乳糖方案,适当补充微量营养素和益生菌制剂。
2.生活方式调整
建立规律作息时间,保证充足睡眠,避免过度劳累。饮食少食多餐,细嚼慢咽,避免辛辣刺激食物。适当进行轻度运动,促进肠道蠕动功能恢复。戒烟限酒,保持良好心态。
3.药物治疗
使用柳氮磺吡啶等氨基水杨酸类药物抑制肠道黏膜炎症;泼尼松等糖皮质激素控制急性期症状,但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
4.内镜下治疗
针对并发症如肠黏膜毛细血管扩张导致的反复出血,使用氩离子凝固术封闭异常血管。肠腔狭窄时进行球囊扩张术,活动性出血点进行电凝术或钛夹夹闭术。
二.能否治疗好
一般来说,轻度的放射性肠炎通过及时有效的治疗,多数患者可以治愈,症状得到缓解,肠道功能恢复正常。但对于病情较重、出现严重并发症的患者,治疗相对困难,预后可能较差,但通过积极治疗也可以改善症状,提高生活质量。例如,早期发现的轻度放射性肠炎患者,经过规范的一般治疗和药物治疗,肠道黏膜能够较好地修复,达到临床治愈;而对于病程较长、已经出现严重肠道狭窄等并发症的患者,虽然难以完全恢复到正常状态,但可以通过手术等治疗手段控制病情,缓解痛苦。



