多发性子宫肌瘤原因是遗传因素、激素水平异常、干细胞突变、局部生长因子失衡等。
1、遗传因素
多发性子宫肌瘤具有家族聚集性，若母亲或姐妹患病，个体发病风险显著增加。研究显示，染色体12、14号异位或7号染色体部分缺失可能导致促生长细胞因子增多，雌激素受体和孕激素受体高表达，从而促进肌瘤形成。有家族史者建议每年进行妇科超声检查，早期发现可通过药物控制生长。
2、激素水平异常
雌激素和孕激素水平失衡是肌瘤生长的关键因素。育龄期女性发病率较高，而绝经后肌瘤多萎缩或消退，提示激素依赖性。肥胖、长期使用含激素药物或保健品可能导致激素紊乱，表现为月经量增多、经期延长。临床常用米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等药物调节激素水平，控制肌瘤发展。
3、干细胞突变
子宫肌层干细胞基因突变可能导致异常增殖，形成多发性肌瘤结节。这类突变可能与电离辐射、化学物质刺激或辐射暴露有关，肌瘤生长速度较快，常伴随尿频等压迫症状。确诊需结合病理检查，必要时行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术以缩小肌瘤体积。
4、局部生长因子失衡
胰岛素样生长因子、表皮生长因子等局部因子分泌异常会促进肌瘤细胞增殖和血管生成。患者常出现下腹坠胀感，超声检查显示肌瘤内血流信号丰富。临床可选用促性腺激素释放激素激动剂（如亮丙瑞林缓释微球）调节微环境，或采用高强度聚焦超声治疗抑制肌瘤生长。
患者饮食减少红肉、高脂肪食物摄入，增加新鲜蔬果和全谷物比例；适量进行瑜伽、快走等低强度运动，避免剧烈运动导致肌瘤扭转。
