乙状结肠炎的症状包括腹痛、腹泻、便秘、里急后重等;治疗措施为饮食调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

一.症状
1.腹痛
疼痛多集中在左下腹,这是乙状结肠所在位置。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或绞痛,程度轻重不一。炎症活动期疼痛可能较为频繁,排便后腹痛常有所缓解,因为排便减轻了肠道内压力和对炎症部位的刺激。
2.腹泻
多数患者会出现腹泻症状,轻者每日排便2-3次,重者可达10余次。粪便性状改变,可为糊状便、稀水样便,炎症严重时,粪便中可能带有黏液、脓血。这是由于炎症导致肠黏膜受损,分泌功能紊乱,以及肠道蠕动加快所致。
3.便秘
部分患者会出现便秘情况,排便困难,大便干结,呈羊粪状或颗粒状,排便间隔时间延长,可能2-3天甚至更久才排便一次。便秘与腹泻可能交替出现,这是乙状结肠的炎症影响了肠道正常的蠕动节律和排便反射。
4.里急后重
患者总有便意,频繁想去厕所,但每次排便量不多,排便后仍感觉未排尽。这是因为乙状结肠的炎症刺激直肠,产生异常的排便反射,让患者有强烈的排便不尽感。
二.治疗
1.饮食调整
避免辛辣刺激、高脂肪食物,选择低渣、易消化的饮食。急性期可短期采用流质或半流质饮食,缓解期逐步增加膳食纤维摄入,每日少量多餐,避免暴饮暴食加重肠道负担。
2.药物治疗
在医生的指导下使用柳氮磺吡啶等药物,能够起到抗炎的作用,反复发作或激素依赖者可考虑免疫抑制剂,如他克莫司等。
3.物理治疗
腹部超短波治疗可改善局部血液循环,减轻炎症反应,肠道水疗帮助清除肠腔滞留物,低频脉冲电刺激通过神经调节缓解腹痛腹胀症状。
4.手术治疗
并发肠穿孔、大出血或癌变需行乙状结肠部分切除术,顽固性病例经药物无效可考虑全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术。



