脂肪肝需通过调整饮食结构、坚持规律运动、改善不良生活习惯、控制基础疾病、合理使用药物、定期监测复查来综合治疗。
1、调整饮食结构
控制总热量摄入是核心，需减少高糖、高油、高脂食物，如油炸食品、肥肉、甜品等，避免肝脏脂肪堆积。增加膳食纤维摄入，多吃全谷物、蔬菜、低糖水果，保证优质蛋白质如瘦肉、鱼虾、豆类的摄入，帮助修复肝细胞。同时三餐定时定量，避免暴饮暴食。
2、坚持规律运动
每周需进行150分钟以上的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，搭配抗阻训练如哑铃、深蹲，能有效减少体脂率，降低肝脏脂肪含量。运动需循序渐进，避免过度运动损伤身体，体重超标者需逐步减重，不可急于求成。
3、改善不良生活习惯
戒烟戒酒是关键，酒精会直接损伤肝细胞，加重脂肪肝病情，甚至诱发酒精性肝炎。同时保证充足睡眠，避免熬夜，熬夜会影响肝脏的自我修复功能。还要保持情绪稳定，避免长期焦虑、压力过大，减少对肝脏代谢的不良影响。
4、控制基础疾病
肥胖、糖尿病、高血脂等基础疾病是脂肪肝的重要诱因，需积极控制。糖尿病患者要严格控制血糖，高血脂患者需遵医嘱服用降脂药物，肥胖人群需通过饮食和运动逐步将体重控制在正常范围，减少代谢紊乱对肝脏的损害。
5、合理使用药物
目前无特效药治疗脂肪肝，需在医生指导下用药。肝功能异常者可使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等，帮助修复肝细胞。伴有高血脂、高血糖的患者，需针对性使用降脂、降糖药物，切勿自行用药，避免加重肝脏负担。
6、定期监测复查
脂肪肝患者需定期到医院复查肝功能、肝脏B超、血脂、血糖等指标，观察病情变化。轻度脂肪肝患者每半年复查一次，中重度患者每3个月复查一次，根据检查结果及时调整治疗方案，避免病情进展为肝硬化。
脂肪肝若长期不干预可能进展为肝纤维化、肝硬化，若出现肝区疼痛、乏力加重、皮肤发黄等症状，需及时到消化内科就诊。
