治疗原发性痛经方法是药物治疗法、中医调理法、热敷与按摩法、饮食调节法、运动干预法等。

1、药物治疗法
非甾体抗炎药(如布洛芬、萘普生)是原发性痛经的首选药物,通过抑制前列腺素合成减少子宫收缩和痉挛,缓解疼痛。需在月经来潮或疼痛出现时立即服用,效果最佳;短效避孕药(如去氧孕烯炔雌醇片)可调节激素水平,抑制排卵,减少经血中前列腺素含量,适合长期疼痛且无生育需求者。
2、中医调理法
中医认为原发性痛经多与气滞血瘀、寒凝血瘀或气血虚弱有关。气滞血瘀型可用血府逐瘀汤加减,寒凝血瘀型用温经汤,气血虚弱型用八珍汤。常用中药包括当归、川芎、白芍等,需由中医师辨证配伍。针灸选取关元、三阴交、子宫等穴位,通过针刺调节冲任二脉,虚证用补法配合艾灸,实证用泻法。
3、热敷与按摩法
热敷下腹部可促进局部血液循环,缓解子宫平滑肌痉挛,减轻疼痛。可使用热水袋、暖宝宝或盐袋热敷,温度以40-45℃为宜,每次20-30分钟,每日2-3次。按摩下腹部(从脐部向耻骨联合方向轻柔推按)或腰骶部(沿脊柱两侧向下按摩)也可放松肌肉,需避开月经量多时操作。
4、饮食调节法
增加富含维生素E(坚果、植物油)、维生素B6(鱼类、香蕉)和镁(绿叶蔬菜、全谷物)的食物摄入,可帮助调节神经递质,缓解子宫平滑肌痉挛。避免食用生冷、辛辣或高盐食物,减少咖啡因摄入(如咖啡、茶、巧克力),防止加重盆腔充血和疼痛。月经前3天可饮用红糖姜茶温经散寒。
5、运动干预法
规律运动可提高代谢水平,促进内分泌平衡,缓解原发性痛经。适合的运动包括瑜伽(如猫牛式、蝴蝶式)、慢跑、游泳等,每周3-5次,每次30分钟。运动需避开月经期前2天和月经量多时,防止加重疲劳或出血。平时可进行凯格尔运动增强盆底肌力量,改善子宫位置异常。
若痛经持续加重或伴随月经量过多、发热、异常阴道出血等症状,需及时就医排查子宫内膜异位症、子宫腺肌病等继发性病因。



