胃出血通常可以采取一般治疗、物理治疗、中医治疗、心理治疗、手术治疗等措施进行处理;胃出血常用的药物则包括奥美拉唑肠溶胶囊、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊、生长抑素注射液、铝碳酸镁咀嚼片等。

一、处理方法
1、一般治疗
胃出血患者需立即停止进食与饮水,避免刺激胃黏膜加重出血。应保持绝对卧床休息,减少身体活动以降低出血风险,同时密切监测生命体征变化。
2、物理治疗
通过胃管注入冰盐水或去甲肾上腺素溶液,利用低温收缩血管的原理减少出血。也可采用局部压迫止血法,针对明确出血点进行针对性处理。
3、中医治疗
辨证使用具有止血功效的中药方剂,如黄土汤、归脾汤等。针灸选取内关、足三里等穴位,通过调节气血运行辅助止血,需由专业中医师操作。
4、心理治疗
急性出血易引发焦虑情绪,需通过心理疏导缓解患者紧张状态。医护人员应主动沟通病情进展,增强治疗信心,避免情绪波动诱发再次出血。
5、手术治疗
对药物止血无效或出现穿孔等并发症者,需及时进行手术干预。常见术式包括胃大部切除术、血管结扎术等,具体方案需根据出血部位和病因制定。
二、常用药物
1、奥美拉唑肠溶胶囊
该药为质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜损伤,适用于胃溃疡或十二指肠溃疡引起的出血。用药期间需监测肝肾功能,避免与氯吡格雷等抗血小板药物联用。
2、凝血酶冻干粉
直接作用于出血部位促进血液凝固,多用于内镜下止血治疗后的辅助止血。需用生理盐水配制后局部喷洒,严禁静脉注射,对蛋白质过敏者禁用。
3、云南白药胶囊
具有化瘀止血功效,适用于轻度胃黏膜损伤出血或作为辅助治疗药物。服药期间忌食辛辣刺激食物,孕妇及过敏体质者禁用,若出现皮疹等过敏反应需立即停药。
4、生长抑素注射液
通过降低门静脉压力控制食管胃底静脉曲张破裂出血,需持续静脉给药。常见不良反应包括恶心、血糖波动,用药期间需密切监测生命体征,糖尿病患者需调整降糖方案。
5、铝碳酸镁咀嚼片
可中和胃酸并在溃疡面形成保护层,适用于急性胃黏膜病变出血。咀嚼后服用效果更佳,肾功能不全者慎用,避免与酸性饮料同服影响药效。
胃出血患者需严格遵医嘱用药,治疗期间密切观察呕血、黑便情况,若出现头晕、冷汗等休克前兆应立即就医。恢复期避免粗糙、过热及刺激性食物,定期复查胃镜评估愈合情况。



