耐多药肺结核可以根治,但治疗难度较大,需严格遵循规范治疗流程。

耐多药肺结核指结核分枝杆菌对至少两种主要抗结核药物(如异烟肼和利福平)产生耐药性,治疗需采用二线抗结核药物组合方案,通常包含4-5种敏感药物,如贝达喹啉、利奈唑胺、环丝氨酸等,治疗周期长达18-24个月。
治疗过程中需定期监测肝肾功能、听力及药物不良反应,前6个月可能需住院观察。患者必须严格遵医嘱按时服药,避免漏服或自行停药,否则易导致耐药性进一步加重。对于局限性病灶或药物治疗失败者,可考虑肺叶切除术或空洞清除术,但需评估肺功能及手术耐受性。
此外,患者需加强营养支持,保证高蛋白、高热量饮食,并保持良好作息和心态。耐多药肺结核虽可根治,但需患者、医生及社会的共同努力,坚持规范治疗是关键。



