肺结核病需遵医嘱进行一线抗结核药物、二线及特殊用药方案等。

1、一线抗结核药物
肺结核治疗以异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片为核心药物。异烟肼通过抑制结核菌细胞壁合成杀菌,利福平阻断细菌RNA合成,吡嗪酰胺在酸性环境中杀灭半休眠菌,乙胺丁醇干扰细菌代谢。患者需要遵循早期、联合、适量、规律、全程原则,定期监测肝肾功能。
2、二线及特殊用药方案
耐多药结核病需采用左氧氟沙星片、阿米卡星注射剂、环丝氨酸胶囊等二线药物,贝达喹啉片等新型药物用于特定耐药病例。咯血患者可用垂体后叶素止血,发热者物理降温或短期使用对乙酰氨基酚,营养不良者需补充蛋白质及维生素。
另外,药物治疗无效的厚壁空洞、大咯血或疑似肺癌的结核球,可考虑肺叶切除术或全肺切除术。



