乙肝要做的检查包括乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝功能检查、肝脏影像学检查、肝纤维化相关检查等。
1.乙肝五项
核心筛查项目，包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。可明确是否感染乙肝病毒、感染类型（如大三阳、小三阳），以及是否存在保护性抗体，为后续检查和治疗提供基础依据。
2.乙肝病毒DNA定量
检测血液中乙肝病毒复制活跃度和病毒载量，直接反映病毒传染性强弱。是评估病情进展、判断治疗时机（如病毒载量过高需抗病毒治疗）及监测治疗效果的关键指标，数值越高提示病毒复制越活跃。
3.肝功能检查
包括转氨酶（ALT/AST）、胆红素、白蛋白、γ-谷氨酰转肽酶等指标。反映肝细胞是否受损、损伤程度及肝脏代谢功能，若转氨酶升高提示肝细胞炎症，胆红素升高可能提示肝功能排泄障碍，为判断病情活动性提供依据。
4.肝脏影像学检查
以肝脏B超为主，可观察肝脏大小、形态、实质回声，排查肝硬化、肝纤维化、肝癌等并发症，同时评估脾脏是否肿大、门静脉宽度等。必要时需进一步做肝脏CT或MRI，更精准判断肝脏病变情况。
5.肝纤维化相关检查
包括肝纤维化四项（透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原）及肝脏弹性检测。可评估肝脏纤维化程度，早期发现肝纤维化或肝硬化，为及时干预、延缓病情进展提供参考，尤其适合慢性乙肝患者定期监测。
乙肝患者需根据病情定期复查，急性乙肝重点监测肝功能和病毒载量，慢性乙肝需综合上述检查全面评估病情，遵医嘱制定治疗和监测方案。
