陈旧肺结核治疗方法通常包括定期复查监测、抗结核药物治疗、症状针对性治疗、手术干预治疗、生活方式管理等。
1、定期复查监测
陈旧肺结核患者需每3-6个月进行胸部CT或X线检查，观察钙化灶、纤维条索影等病灶是否稳定。若出现咳嗽加重、低热、盗汗等症状，需立即进行痰涂片、结核菌培养检测，结合影像学检查鉴别活动性结核与陈旧性病灶，避免延误治疗。
2、抗结核药物治疗
若复查发现结核分枝杆菌活跃或病灶进展，需在医生指导下使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。治疗方案通常为2-3种药物联合使用，疗程6-9个月，需严格遵循足量、规律、全程原则，避免自行停药导致耐药性产生。
3、症状针对性治疗
出现咯血时可使用氨基己酸、酚磺乙胺等止血药物；咳嗽咳痰明显者可用右美沙芬、氨溴索等缓解症状；合并细菌感染时需根据痰培养结果选择抗生素。所有药物均需医生评估后使用，避免滥用加重病情。
4、手术干预治疗
对于药物治疗无效的厚壁空洞、疑似癌变病灶，或合并大咯血、肺心病、呼吸衰竭等严重并发症者，需评估肺功能后考虑手术治疗。常见术式包括肺叶切除术、全肺切除术等，目的是切除病变组织，恢复肺部功能。
5、生活方式管理
日常需戒烟限酒，避免接触二手烟及粉尘环境；保持均衡饮食，增加优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉）和维生素（如胡萝卜、深色蔬菜）摄入；适度进行太极拳、散步等低强度运动，每周3-5次，每次20-30分钟；保持居室通风干燥，冬季注意保暖防寒。
若出现持续两周以上的咳嗽、咯血、体重下降或发热等症状，或复查发现病灶扩大、新发空洞，应立即前往结核病专科医院就诊。日常可接种流感疫苗和肺炎疫苗，降低呼吸道感染风险，减少诱发结核复发的因素。
