肺结核抗药性处理方法为药物替换与联合、优化联合方案、长疗程治疗。
1.药物替换与联合
若为耐利福平的肺结核，可考虑选用氯法齐明、贝达喹啉等药物进行替代联合治疗，氯法齐明具有抑制结核分枝杆菌的作用机制，贝达喹啉则是通过独特的作用靶点来发挥抗结核分枝杆菌活性；对于儿童患者，选择药物时要充分考虑其肝肾功能发育情况以及药物可能带来的不良反应风险，比如贝达喹啉可能对儿童的心血管系统有一定潜在影响，需谨慎评估后使用。
2.优化联合方案
制定更合理的联合用药方案，如对于多耐药肺结核，可能需要组合多种二线抗结核药物进行强化治疗与巩固治疗阶段的用药调整，强化期可能采用几种二线药物联合，巩固期根据病情和药敏结果选择相对敏感的药物继续治疗，在儿童抗药性肺结核治疗中，联合用药需特别注意药物之间的相互作用以及对儿童生长发育的影响，确保在有效抗结核的同时最大程度减少对儿童身体的不良影响。
3.长疗程治疗
抗药性肺结核通常需要较长的治疗周期，一般强化治疗阶段可能持续2-3个月，选用有效的二线抗结核药物联合，之后进入巩固治疗阶段，持续时间可能在12-18个月甚至更长，儿童患者由于正处于生长发育阶段，长疗程治疗中要密切监测其生长指标、肝肾功能等，及时调整治疗方案以保障其正常生长发育，比如定期检查儿童的身高、体重、肝功能、肾功能等指标，根据检查结果调整药物剂量或更换药物等。
