耐药性肺结核通常可以治好,但治疗周期较长且需严格遵循个体化方案。

其治愈率一般在50%-80%之间,具体取决于耐药类型、药物敏感性及患者依从性。单耐药患者治愈几率较高,多耐药或广泛耐药患者治愈难度较大,尤其是合并糖尿病、HIV感染或免疫功能低下者。治疗需根据药敏试验结果选择敏感药物组合,常用贝达喹啉片、利奈唑胺片等新型抗结核药物,联合4-5种有效药物以减少耐药风险。治疗周期通常为18-24个月,期间需定期监测肝肾功能及药物不良反应。对于局部病灶,可考虑手术切除作为辅助治疗。
患者需严格隔离,保持高蛋白饮食,补充维生素,避免劳累,并定期复查。全程督导化疗是保证疗效的关键,漏服药物可能导致治疗失败。规范治疗下,大多数患者可临床治愈,但肺纤维化等后遗症可能长期存在。



